何谓血红蛋白偏高问

血红蛋白正常范围为成年男性120-160g/L、成年女性110-150g/L超出即偏高，生理性偏高有剧烈运动后、高温或寒冷环境、新生儿时期，病理性偏高包括血液系统疾病、慢性心肺疾病、肾脏疾病，新生儿偏高属生理现象后续可降，老年人偏高需排查慢病，女性特殊时期异常偏高需警惕病理因素，血红蛋白偏高需结合病史症状检查综合判断异常偏高及时就医。

一、血红蛋白正常范围界定

正常成年男性血红蛋白（Hb）浓度通常在120~160g/L，成年女性为110~150g/L，若超出此范围则可定义为血红蛋白偏高。

二、生理性血红蛋白偏高情况

（一）机体应激状态

1.剧烈运动后：运动时机体耗氧增加，为更好运输氧，短期内红细胞会相对增多，导致血红蛋白短暂性偏高，一般休息后可逐渐恢复正常。

2.高温或寒冷环境：人体在高温或寒冷刺激下，机体调节机制会使红细胞暂时增多，引发血红蛋白短时间偏高。

3.新生儿时期：新生儿出生后因宫内相对缺氧环境，出生时血红蛋白浓度较高，一般出生后数周内会逐渐下降至正常范围。

三、病理性血红蛋白偏高情况

（一）血液系统疾病

真性红细胞增多症是一种骨髓增殖性肿瘤，骨髓红系异常增生，导致红细胞、血红蛋白显著增多，患者常伴有红细胞比容增高、血小板及白细胞增多等表现。

（二）慢性心肺疾病

如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、先天性心脏病等，由于长期慢性缺氧，机体代偿性促红细胞生成素分泌增加，刺激骨髓造血，引起红细胞及血红蛋白增多。

（三）肾脏疾病

肾细胞癌等肾脏疾病可导致促红细胞生成素分泌异常增多，进而使红细胞生成增加，出现血红蛋白偏高。

四、不同人群血红蛋白偏高的特点及注意事项

（一）新生儿

新生儿出生时血红蛋白偏高属生理现象，随生长发育，出生后数周内血红蛋白会逐渐降至正常范围，一般无需特殊干预，但需密切观察其后续变化。

（二）老年人

老年人若出现血红蛋白偏高，需重点排查慢性疾病，如慢性心肺疾病、肾脏疾病等，因老年人机体代偿能力相对较弱，需及时就医明确病因并针对性处理。

（三）女性特殊时期

妊娠期女性可能因血液稀释出现相对血红蛋白偏低，但若出现异常偏高，需警惕病理因素，如合并肾脏疾病等，应及时就诊评估。

血红蛋白偏高需结合具体病史、症状及相关检查综合判断，若发现血红蛋白异常偏高，应及时就医，由专业医生明确原因并制定相应诊疗方案。