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白血病就是血癌吗

2025年04月01日 14:42:21
病情描述:

白血病就是血癌吗

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    白血病是血癌的一种通俗说法,其分为急性白血病和慢性白血病等,发病与多种因素导致造血干细胞基因异常改变有关,不同人群患白血病情况及治疗需考虑不同因素,长期接触化学毒物或放射性物质等人群患白血病风险高应重视定期体检。

    白血病是血癌的一种通俗说法。白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。造血干细胞在骨髓等造血组织中异常增殖,并且分化受阻、凋亡受抑,使得异常的白细胞大量增殖并积累,浸润到其他组织和器官,影响正常造血功能。

    白血病的分类及血癌关联

    急性白血病:起病急骤,包括急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病等亚型。骨髓中原始及幼稚细胞大量增殖,病情进展迅速,如果不及时治疗,患者预后较差,从血癌角度看,急性白血病属于血癌范畴,会严重威胁患者生命健康,影响患者的造血系统正常功能,导致贫血、出血、感染等一系列严重临床表现。

    慢性白血病:相对起病缓慢,如慢性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病等。慢性髓系白血病患者骨髓中以中性粒细胞及其前体过度增殖为特征,慢性淋巴细胞白血病则是成熟淋巴细胞克隆性增殖。它们都属于血液系统的恶性肿瘤,也就是血癌的范畴,只是病情进展速度和临床表现有所不同,但本质上都是造血系统的恶性病变,细胞发生了恶性克隆性改变,破坏了正常的造血平衡。

    白血病的发病机制与血癌本质

    白血病的发病是由于多种因素导致造血干细胞的基因发生突变等异常改变。例如,某些遗传因素、长期接触放射性物质、化学毒物(如苯及其衍生物等)、病毒感染等因素都可能诱发白血病相关基因的异常,使得造血细胞失去正常的调控,无限增殖并积累,这与血癌的本质特征相符,即起源于血液系统的恶性肿瘤性疾病,细胞异常增殖且具有侵袭性,会侵犯人体多个系统,影响身体正常功能。

    对于儿童白血病患者,由于儿童自身免疫系统和造血系统发育尚未成熟,白血病的发生可能对其生长发育影响更大,需要更加谨慎且规范地进行诊断和治疗;对于老年白血病患者,往往合并有其他基础疾病,在治疗时需要充分考虑其身体状况和各脏器功能,选择相对温和且适合的治疗方案;女性白血病患者在治疗过程中可能还需要考虑月经、生育等特殊生理情况对治疗的影响以及治疗药物对生殖系统等的潜在影响等;而有长期接触化学毒物或放射性物质职业史等生活方式因素影响的人群,患白血病的风险相对较高,这类人群更应重视定期体检,以便早期发现白血病等血液系统疾病。

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