白血病有几种类型问
白血病有几种类型
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白血病按病程缓急和细胞成熟度分为急性白血病(含急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病)和慢性白血病(含慢性髓系白血病和慢性淋巴细胞白血病),按细胞系列分为髓系白血病和淋巴系白血病,不同类型白血病在多方面有差异,儿童和老年患者治疗有不同特点,患者需注意休息、避免劳累、预防感染。
一、按病程缓急和细胞成熟度分类
急性白血病:
急性髓系白血病(AML):骨髓中原始和幼稚髓系细胞大量增殖累积,抑制正常造血。多见于成人,起病急,症状常较重,如发热、贫血、出血、感染等。根据FAB(法美英)分类,可分为M0(急性髓细胞白血病微分化型)、M1(急性粒细胞白血病未分化型)、M2(急性粒细胞白血病部分分化型)、M3(急性早幼粒细胞白血病)、M4(急性粒-单核细胞白血病)、M5(急性单核细胞白血病)、M6(急性红白血病)、M7(急性巨核细胞白血病)等亚型。
急性淋巴细胞白血病(ALL):起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增殖,占儿童急性白血病的多数。根据免疫表型可分为B细胞型ALL和T细胞型ALL等。
慢性白血病:
慢性髓系白血病(CML):骨髓中髓系细胞(包括粒细胞、单核细胞等)慢性增殖,病程发展缓慢,常有Ph染色体(9号染色体和22号染色体易位形成的异常染色体)及BCR-ABL融合基因。多见于成人,起病隐匿,早期可无明显症状,随着病情进展可出现乏力、消瘦、脾大等表现。
慢性淋巴细胞白血病(CLL):主要是成熟的小淋巴细胞在血液、骨髓、淋巴组织等持续克隆性增殖,多见于老年人,起病缓慢,早期可能仅有淋巴结肿大,逐渐出现贫血、血小板减少等表现。
二、按细胞系列分类
髓系白血病:包括上述急性髓系白血病和慢性髓系白血病等,主要涉及髓系细胞的异常增殖。
淋巴系白血病:包括急性淋巴细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病等,主要涉及淋巴细胞系列的异常增殖。
不同类型的白血病在发病机制、临床表现、治疗方法及预后等方面均有差异。对于儿童白血病患者,急性淋巴细胞白血病相对多见,治疗上常采用化疗等综合治疗手段,且儿童对化疗的耐受性和恢复能力有其特点;对于老年白血病患者,需更谨慎评估身体状况来选择治疗方案,因为老年患者可能合并多种基础疾病,对治疗的耐受性较差。在生活方式方面,白血病患者无论年龄性别,都需要注意休息,避免劳累,预防感染,因为白血病患者免疫力低下,容易发生感染等并发症。
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