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癌胚抗原测定是检查什么的

2025年04月01日 14:43:41
病情描述:

癌胚抗原测定是检查什么的

医生回答(1)
  • 胡凤山
    胡凤山主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    癌胚抗原测定可辅助恶性肿瘤诊断,如结肠癌、直肠癌、肺癌、乳腺癌等患者血清CEA可能升高,还能监测肿瘤复发和转移及评估治疗效果,孕妇血清CEA可有轻度升高分娩后可恢复正常,吸烟者部分血清CEA可轻度升高戒烟后多可恢复,老年人CEA水平可有一定波动需结合临床其他检查综合分析。

    癌胚抗原(CEA)是一种广谱肿瘤标志物,癌胚抗原测定主要用于辅助恶性肿瘤的诊断、监测肿瘤的复发和转移以及评估治疗效果等。

    辅助恶性肿瘤诊断:

    结肠癌:结肠癌患者血清CEA水平常升高,其阳性率在50%-70%左右。例如,有研究表明,约60%的结肠癌患者术前CEA水平高于正常,不过CEA不是结肠癌的特异性标志物,其他消化道肿瘤如胃癌、胰腺癌等也可能出现CEA升高。

    直肠癌:直肠癌患者血清CEA检测阳性率也较高,可作为直肠癌诊断及病情监测的指标之一。

    肺癌:肺癌患者中也有一定比例会出现CEA升高,尤其是腺癌患者,非小细胞肺癌患者血清CEA水平升高者相对较多,可辅助肺癌的诊断及病情评估。

    乳腺癌:乳腺癌患者血清CEA水平升高常见于晚期乳腺癌患者,约30%-50%的晚期乳腺癌患者CEA升高。

    监测肿瘤复发和转移:对于已经确诊为恶性肿瘤并经过手术、放疗、化疗等治疗后的患者,定期检测CEA水平非常重要。如果治疗后CEA水平一度下降至正常,随后又升高,往往提示肿瘤有复发或转移的可能。比如,结肠癌术后患者,若CEA水平持续升高,需高度警惕肿瘤复发转移至肝脏、肺部等部位。

    评估治疗效果:在肿瘤治疗过程中,如手术切除肿瘤后,若CEA水平能迅速下降至正常范围,通常提示治疗效果较好;而如果治疗后CEA水平下降不明显或下降后又再次升高,则提示肿瘤可能未被完全清除或出现复发等情况。

    特殊人群注意事项

    孕妇:孕妇血清CEA水平可有轻度升高,一般在分娩后可恢复正常,这是正常的生理现象,无需过度紧张,但需注意与病理情况鉴别。

    吸烟者:部分吸烟者血清CEA水平可能会轻度升高,一般戒烟一段时间后可恢复正常,所以在进行癌胚抗原测定时,吸烟者应告知医生吸烟史,以便医生综合判断检测结果。

    老年人:老年人由于身体机能的变化,CEA水平可能会有一定程度的波动,但这并不一定意味着患有肿瘤,需结合临床其他检查综合分析。例如,一些老年人体检发现CEA轻度升高,但进一步检查未发现明显肿瘤病灶,此时需要定期复查CEA,观察其变化趋势。

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