眼睛泪道堵塞怎么办问

泪道堵塞可由先天性发育异常、眼部炎症、外伤、肿瘤等引起，新生儿多因先天性泪道发育异常，成年人多与眼部炎症等有关，症状主要是流泪、分泌物增多等，检查有泪道冲洗、泪道造影等，治疗新生儿可先按摩，无效则探通，成年人有激光疏通、置管、鼻腔-泪囊吻合术等，不同人群有相应注意事项。

一、泪道堵塞的常见原因

泪道堵塞可能由多种原因引起，新生儿出现泪道堵塞多与先天性泪道发育异常有关，鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞了鼻泪管下端，导致泪液和细菌积聚在泪囊中，引起继发感染；成年人泪道堵塞可能与眼部炎症有关，如沙眼、泪囊炎等，炎症会导致泪道黏膜充血、肿胀，进而阻塞泪道；眼部外伤、肿瘤等也可能导致泪道堵塞。

二、泪道堵塞的症状表现

患者主要表现为流泪，轻者仅在哭泣时才有泪液外溢，重者在白天也会有泪液不断流出，同时可能伴有眼部的分泌物增多，如果继发感染，还可能出现泪囊区的红肿、疼痛等症状。

三、泪道堵塞的检查方法

1.泪道冲洗：是常用的检查方法，通过将生理盐水注入泪道，根据冲洗液反流的情况来判断泪道是否堵塞以及堵塞的部位。如果冲洗液完全从原路反流，说明泪小管堵塞；如果冲洗液自下泪小点注入，由上泪小点反流，说明鼻泪管堵塞等。

2.泪道造影：可以更清晰地显示泪道的结构，明确堵塞的部位和范围。

四、泪道堵塞的治疗方法

1.新生儿泪道堵塞：对于新生儿泪道堵塞，可先进行保守治疗，家长可以每天在孩子内眼角处向鼻根部轻轻按摩泪囊区，每次按摩5-10下，每天按摩3-4次，部分患儿通过按摩可使残膜破裂而痊愈。如果保守治疗3-6个月无效，可考虑进行泪道探通术。

2.成年人泪道堵塞

泪道激光疏通术：利用激光的能量打通堵塞的泪道，具有创伤小、恢复快的优点。

泪道置管术：对于较为复杂的泪道堵塞，可通过置入泪道支架等导管来保持泪道的通畅。

鼻腔-泪囊吻合术：适用于泪道堵塞合并慢性泪囊炎的患者，通过手术建立鼻腔和泪囊之间的新通道，使泪液能够顺利引流。

五、不同人群泪道堵塞的注意事项

新生儿：家长在进行泪囊区按摩时要注意动作轻柔，避免损伤孩子的眼部皮肤。同时要保持眼部的清洁卫生，及时清理眼部分泌物。

成年人：如果是因眼部炎症导致的泪道堵塞，在治疗过程中要积极治疗眼部原发病，注意休息，避免用眼过度，保持眼部的清洁。在进行泪道相关手术后，要按照医生的要求定期复诊，观察泪道的通畅情况，同时注意避免眼部感染。