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实体瘤包括哪些类型的肿瘤

2025年04月01日 14:43:55
病情描述:

实体瘤包括哪些类型的肿瘤

医生回答(1)
  • 陈静
    陈静主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    上皮组织来源的癌有肺癌(含非小细胞肺癌等与吸烟等相关)、乳腺癌(发生于乳腺上皮女性高发早期有肿块等)、胃癌(起源胃黏膜与幽门螺杆菌等相关有腹痛消瘦等)、结直肠癌(发生于结肠直肠与遗传等有关早期可能无症状进展有便血等);间叶组织来源的肉瘤包括骨肉瘤(好发青少年长骨两端有局部疼痛肿块等)、脂肪肉瘤(起源脂肪细胞多见于成人好发下肢等可病理检查确诊)、平滑肌肉瘤(可发生于子宫胃肠道等多见于中老年人症状因部位而异);神经外胚层来源的肿瘤有神经母细胞瘤(多见于儿童起源交感神经系统原始神经嵴细胞早期症状不典型进展有腹部肿块疼痛等可辅助诊断)。

    一、上皮组织来源的癌

    上皮组织覆盖身体表面及体内各种管腔的内表面,由上皮细胞恶变形成的实体瘤称为癌,是最常见的实体瘤类型。例如:

    肺癌:包括非小细胞肺癌(如腺癌、鳞癌等)和小细胞肺癌等,是全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤,与吸烟、空气污染等因素相关。

    乳腺癌:主要发生于乳腺导管上皮或腺泡上皮,女性发病率较高,早期常表现为乳腺肿块等,可通过影像学检查、病理活检等确诊。

    胃癌:起源于胃黏膜上皮细胞,与幽门螺杆菌感染、饮食习惯(如长期高盐饮食)等密切相关,常见症状有腹痛、消瘦等。

    结直肠癌:发生于结肠或直肠的上皮恶性肿瘤,与遗传因素、膳食纤维摄入不足、肠道慢性炎症等有关,早期可能无明显症状,随着病情进展可出现便血、排便习惯改变等。

    二、间叶组织来源的肉瘤

    间叶组织包括脂肪、肌肉、骨、软骨、纤维组织等,由间叶组织细胞恶变形成的实体瘤称为肉瘤。例如:

    骨肉瘤:好发于青少年的长骨两端,是最常见的原发性恶性骨肿瘤,主要症状为局部疼痛、肿块及活动受限等,影像学检查可见骨质破坏等表现。

    脂肪肉瘤:起源于脂肪细胞的恶性肿瘤,多见于成人,好发于下肢、腹膜后等部位,肿瘤大小不一,可通过病理检查明确诊断。

    平滑肌肉瘤:可发生于子宫、胃肠道等部位的平滑肌组织,多见于中老年人,症状因发生部位而异,如发生于子宫的平滑肌肉瘤可表现为阴道不规则出血等。

    三、神经外胚层来源的肿瘤

    神经外胚层来源的肿瘤主要包括起源于神经组织的恶性肿瘤,例如:

    神经母细胞瘤:多见于儿童,是婴幼儿最常见的颅外实体瘤,起源于交感神经系统的原始神经嵴细胞,常发生于肾上腺髓质等部位,早期症状不典型,随着病情进展可出现腹部肿块、疼痛等表现,可通过影像学检查及肿瘤标志物检测等辅助诊断。

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