假性近视是什么问

假性近视是因用眼过度等致睫状肌痉挛、晶状体增厚的暂时性近视，成因含近距离用眼过度、用眼环境不佳，临床表现为远视力降近视力正常、散瞳验光前后度数有变化，鉴别靠散瞳验光区分真性近视，干预有非药物干预如休息放松、增加户外活动及特殊人群如儿童青少年和长期用眼人群的相关注意事项。

一、定义

假性近视是由于用眼过度等因素引起睫状肌持续收缩、痉挛，晶状体厚度增加，导致的一种暂时性近视状态。其本质是调节功能紊乱，并非眼球结构发生了不可逆改变。

二、成因

1.近距离用眼过度：儿童青少年长时间进行看书、使用电子设备等近距离用眼活动时，眼部肌肉尤其是睫状肌持续处于紧张状态，引发痉挛，进而影响晶状体的正常调节功能，导致假性近视发生。例如，每天连续长时间近距离用眼（如超过1小时）的人群，患假性近视风险升高。

2.用眼环境不佳：在光线过强或过暗的环境中用眼，会加重眼睛的调节负担，增加假性近视的发生几率。比如在昏暗灯光下长时间阅读，眼睛为了看清物体会过度调节，易引发睫状肌痉挛。

三、临床表现

1.视力表现：远视力下降，近视力通常正常。患者看远处物体模糊，而看近处物体相对清晰。

2.验光特点：散瞳验光前近视度数不稳定，散瞳验光后，近视度数明显降低或消失。这是因为散瞳可松弛睫状肌，消除其痉挛对验光结果的影响，若散瞳后近视度数消失则为假性近视。

四、鉴别诊断

需通过散瞳验光与真性近视相鉴别。真性近视是眼球轴长等结构发生改变导致的不可逆近视，散瞳验光后近视度数仍存在。而假性近视散瞳后近视度数消除或大幅降低。

五、干预与预防

1.非药物干预

休息与放松：避免长时间近距离用眼，每用眼30-40分钟应休息10-15分钟，可通过远眺、闭目养神等方式放松眼部肌肉。例如，学生课间休息时起身到教室外眺望远处景物。

增加户外活动：每天保证2小时以上的户外活动时间，阳光中的蓝光等可刺激视网膜分泌多巴胺，有助于抑制眼轴伸长，预防假性近视发生。儿童青少年可在课余时间多进行户外活动，如打篮球、跑步等。

2.特殊人群注意事项

儿童青少年：家长应监督其保持正确用眼姿势，控制电子设备使用时间，保证充足睡眠，一般小学生每天睡眠时间应达到10小时，中学生9小时，以促进眼部正常发育，降低假性近视发生风险。

长期用眼人群：如办公族，可通过做眼保健操等方式缓解眼部疲劳，眼保健操能按摩眼部穴位，促进眼部血液循环，减轻睫状肌紧张。