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夜盲症是怎样的症状

2025年04月01日 14:44:11
病情描述:

夜盲症是怎样的症状

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    夜盲症主要表现为暗光下视力明显下降、暗适应时间延长及部分患者伴有眼部其他表现,儿童和成年人群体在暗光下视力下降表现不同,夜盲症儿童和老年人暗适应时间延长影响各异,因维生素A缺乏引起的夜盲症还会有眼部及皮肤等其他异常。

    1.暗光下视力明显下降

    儿童群体:儿童若患有夜盲症,在傍晚时分,当周围环境光线逐渐变暗时,就会发现其视物变得困难,比如在从明亮的室外进入光线较暗的室内时,可能无法迅速适应,难以看清室内的物品等。这是因为夜盲症会影响视网膜中视杆细胞的功能,视杆细胞主要负责在暗光下的视觉感知,其功能异常导致在暗光环境下不能正常发挥作用来传递视觉信号。

    成年人群体:成年人在夜晚或者光线不足的场所,像地下停车场、昏暗的小巷等地方,会出现行动不便,难以看清前方的道路、障碍物等情况。例如在夜间开车时,会发现车灯照亮的范围外难以看清路况,增加了发生危险的可能性。这是由于视杆细胞功能受损后,在暗光下不能有效地将光线刺激转化为神经冲动传递给大脑形成清晰的视觉图像。

    2.暗适应时间延长

    一般人群:正常情况下,人从明亮处进入暗处时,眼睛需要一定时间来适应暗光,这个过程称为暗适应。而夜盲症患者的暗适应时间会明显延长。可以通过简单的测试来初步判断,比如在一个明亮的房间待一段时间后,迅速进入黑暗的房间,正常人群能较快地适应黑暗看清周围物体,而夜盲症患者需要很长时间才能逐渐看清,可能几分钟甚至更长时间才能有较清晰的视觉。

    不同年龄差异:对于儿童来说,暗适应时间延长可能会影响其在夜晚的活动和探索,比如在户外夜晚的玩耍中,正常儿童能较好地适应黑暗进行活动,而夜盲症儿童可能因为暗适应时间长而不敢随意活动,限制了其正常的夜间活动。对于老年人,本身身体机能有所下降,若患有夜盲症,暗适应时间延长会进一步影响其夜间的生活自理能力,如起夜时可能因为暗适应慢而容易摔倒等。

    3.眼部其他表现

    部分患者可能伴有眼部其他异常:一些患者可能同时伴有结膜干燥、Bitot斑(结膜上出现的泡沫状、银白色干燥斑点)等表现。在儿童中,如果是因维生素A缺乏引起的夜盲症,还可能伴有皮肤干燥、毛囊角化等表现。维生素A对于维持正常的视觉功能以及上皮组织的健康非常重要,当维生素A缺乏时,不仅影响视杆细胞的功能导致夜盲,还会影响上皮组织的正常代谢,出现结膜、皮肤等方面的异常。例如,儿童维生素A缺乏时,皮肤会变得粗糙,像鸡皮样改变等。

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