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肿瘤新生抗原是什么意思

2025年04月01日 14:44:20
病情描述:

肿瘤新生抗原是什么意思

医生回答(1)
  • 彭纲
    彭纲副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肿瘤新生抗原是肿瘤细胞特有的因基因突变等产生的抗原物质,其产生机制包括基因突变、病毒感染等,具有特异性和多样性,可用于肿瘤诊断与免疫治疗,不同人群肿瘤发生机制及新生抗原有差异,儿童肿瘤中新生抗原研究相对少且需考虑其免疫系统特点。

    产生机制

    肿瘤细胞的基因突变是产生新生抗原的主要原因,包括碱基的替换、插入或缺失等。例如,一些原癌基因的激活和抑癌基因的失活等突变事件,会使得细胞内合成出与正常细胞不同的蛋白质,而这些新合成的蛋白质上就会出现肿瘤新生抗原。另外,病毒感染也可能导致肿瘤细胞出现新生抗原,比如人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的宫颈癌中,HPV基因组整合到宿主细胞基因组中,会产生病毒相关的新生抗原。

    肿瘤新生抗原的特性与意义

    特性

    特异性:肿瘤新生抗原只存在于肿瘤细胞表面,而在正常细胞表面不存在,这使得它成为免疫治疗中很有潜力的靶点,因为免疫系统可以识别这些特异性的抗原并发起针对肿瘤细胞的免疫攻击,而相对较少损伤正常细胞。

    多样性:由于肿瘤发生发展过程中基因突变的多样性,不同肿瘤患者甚至同一肿瘤患者不同肿瘤细胞之间的新生抗原都可能存在差异。

    意义

    肿瘤诊断:通过检测肿瘤新生抗原,可以辅助肿瘤的早期诊断。例如,利用一些免疫检测技术,检测血液或组织中针对特定肿瘤新生抗原的免疫反应情况,有助于发现早期肿瘤。

    肿瘤免疫治疗:肿瘤新生抗原是肿瘤免疫治疗的重要靶点。基于肿瘤新生抗原的免疫治疗,如肿瘤疫苗等,能够激发机体特异性的抗肿瘤免疫反应。例如,提取肿瘤细胞中的新生抗原制成疫苗,接种到患者体内,可刺激患者自身的免疫系统识别并攻击肿瘤细胞。目前一些针对黑色素瘤等肿瘤的基于新生抗原的免疫治疗临床研究正在进行,并且取得了一定的进展。对于不同年龄、性别、生活方式的人群,肿瘤发生的机制可能有所不同,例如长期吸烟的人群患肺癌的风险较高,而肺癌细胞中可能会产生特定的新生抗原,在免疫治疗的应用上,需要根据患者个体的新生抗原情况来制定个性化的治疗方案。对于有肿瘤家族史等特殊病史的人群,其肿瘤发生过程中新生抗原的产生可能也有其特殊性,在诊断和治疗时需要充分考虑这些因素。对于儿童等特殊人群,由于儿童肿瘤的发生机制与成人有所不同,新生抗原在儿童肿瘤中的研究相对较少,但随着研究的深入,也可能会在儿童肿瘤的诊断和治疗中发挥作用,不过需要特别注意儿童免疫系统的发育特点等因素对免疫治疗效果的影响。

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