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激光能治好近视吗

2025年04月01日 14:45:07
病情描述:

激光能治好近视吗

医生回答(1)
  • 路晓明
    路晓明副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    激光治疗近视通过切削角膜组织改变曲率矫正近视,适用年龄一般在周岁之间且近视度数有范围要求,效果是可有效矫正视力但视力恢复因个体眼部条件而异,存在感染、角膜瓣相关问题、干眼症、视力回退等风险和并发症,孕妇、糖尿病患者及患有特定眼部疾病人群有相应注意事项。

    激光治疗近视主要是通过激光切削角膜组织,改变角膜的曲率,从而达到矫正近视的目的。例如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),是用激光切削角膜基质层,调整角膜的屈光力。

    激光治疗近视的适用情况

    年龄:一般建议18-50周岁之间,因为18岁之前眼球还在发育阶段,近视度数可能不稳定;50岁之后可能会出现老花眼等问题,手术效果和术后情况会有所不同。

    近视度数:通常近视度数在1200度以下,散光在600度以下比较适合激光手术,但也需要根据个体角膜等情况综合评估。

    激光治疗近视的效果

    大量临床研究表明,激光治疗近视可以有效地矫正视力,大部分患者术后视力可以达到或接近正常视力水平。例如一些长期的随访研究发现,术后1年、5年等不同时间点,患者的视力保持相对稳定,能满足日常生活和一般工作的视力需求。不过,并不是所有患者都能达到1.5等非常高的视力,视力的恢复情况与个人的眼部条件等有关。

    激光治疗近视的风险和并发症

    感染:虽然发生率较低,但如果术后不注意眼部卫生,可能会引起眼部感染,导致眼部红肿、疼痛、视力下降等。

    角膜瓣相关问题:对于LASIK手术,可能会出现角膜瓣移位、褶皱等情况,不过随着手术技术的提高,这种情况的发生率已经大大降低。

    干眼症:部分患者术后会出现干眼症,表现为眼睛干涩、异物感等,这是因为手术会切断部分角膜神经,影响泪液分泌等功能,一般可以通过使用人工泪液等药物缓解。

    视力回退:少数患者可能会出现近视度数回退的情况,尤其是高度近视患者相对风险稍高一些,可能与术后用眼习惯等有关。

    特殊人群的注意事项

    孕妇:怀孕期间不建议进行激光治疗近视手术,因为孕期身体内分泌等会发生变化,可能会影响手术效果和术后恢复,而且手术中的一些操作可能会对孕妇和胎儿产生潜在影响。

    糖尿病患者:糖尿病患者如果血糖控制不稳定,进行激光手术可能会增加感染等并发症的风险,所以需要在血糖控制良好的情况下,经医生评估后再考虑是否手术。

    患有眼部其他疾病的人群:如患有角膜炎、青光眼、严重干眼症等眼部疾病的患者,一般不适合进行激光治疗近视手术,需要先治疗眼部原发疾病。

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