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血细胞压是什么意思

2025年04月01日 14:45:38
病情描述:

血细胞压是什么意思

医生回答(1)
  • 范芸
    范芸主任医师

    北京医院 向他提问

    红细胞压积是指一定体积全血中红细胞所占体积的百分比通过离心等方法测定能反映红细胞在血液中的占比情况正常成年男性参考值约0.40-0.50L/L成年女性约0.35-0.45L/L新生儿较高随年龄增长向成人范围靠拢增高见于血液浓缩、真性红细胞增多症降低见于各种贫血不同人群受年龄性别生活方式与病史影响新生儿因胎儿期缺氧红细胞压积高成年男性因雄激素水平高高于女性长期脱水者易增高有血液系统疾病病史者需监测孕妇可能相对降低儿童贫血需密切关注。

    一、红细胞压积的基本定义

    红细胞压积(hematocrit,HCT)又称血细胞比容,是指一定体积全血中红细胞所占体积的百分比。通过离心等方法测定,能反映红细胞在血液中的占比情况。

    二、参考值范围

    正常成年男性红细胞压积参考值约为0.40~0.50L/L,成年女性约为0.35~0.45L/L;新生儿红细胞压积相对较高,约0.43~0.60L/L,随年龄增长逐渐向成人正常范围靠拢。

    三、临床意义

    (一)增高情况

    1.血液浓缩:如大面积烧伤患者因大量体液丢失,血液中水分减少,红细胞相对浓度升高,红细胞压积增高;严重脱水者同理,因机体缺水,红细胞占比上升。

    2.真性红细胞增多症:这是一种骨髓增殖性疾病,患者体内红细胞异常增殖,导致红细胞压积明显增高,可超过正常参考值上限较多。

    (二)降低情况

    1.各种贫血:缺铁性贫血时,因铁缺乏影响血红蛋白合成,红细胞数量或质量下降;巨幼细胞贫血由于叶酸或维生素B缺乏,影响红细胞成熟,均会使红细胞压积降低,低于正常参考值范围。

    四、不同人群特点影响

    (一)年龄因素

    新生儿因胎儿期处于相对缺氧环境,红细胞生成素分泌增多,红细胞数量较多,故红细胞压积较高;随着年龄增长至成年,红细胞压积逐渐稳定在成人参考范围内。

    (二)性别因素

    成年男性一般红细胞压积高于女性,这与男性体内雄激素水平有关,雄激素可促进红细胞生成,使男性红细胞数量相对较多,红细胞压积偏高。

    (三)生活方式与病史影响

    长期脱水的人群(如高温环境下出汗过多未及时补水者)易出现红细胞压积增高;有血液系统疾病(如白血病、再生障碍性贫血等)病史的人群需定期监测红细胞压积,以便及时发现病情变化;孕妇因血容量增加,可能出现红细胞压积相对降低,但需结合具体产检情况综合判断;儿童贫血时红细胞压积变化需密切关注,因其处于生长发育阶段,贫血对其生长发育影响较大,需及时查找贫血原因并干预。

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