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小孩贫血怎么办

2025年04月01日 14:45:38
病情描述:

小孩贫血怎么办

医生回答(1)
  • 江华
    江华主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩贫血有缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等类型,缺铁性贫血多因铁摄入不足或丢失过多,巨幼细胞贫血常因缺乏维生素B和(或)叶酸,可通过相关检查明确;饮食上缺铁性贫血要添加含铁及维C食物,巨幼细胞贫血要增加含维B和叶酸食物;医疗干预时缺铁性贫血严重可补铁并治原发疾病,巨幼细胞贫血补充维B和叶酸;婴幼儿等特殊人群要注意辅食添加、纠正挑食偏食、治原发疾病,定期体检监测。

    一、明确贫血类型及原因

    小孩贫血常见类型有缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。缺铁性贫血多因铁摄入不足(如婴幼儿未及时添加含铁丰富辅食)、丢失过多(如肠道慢性失血等);巨幼细胞贫血常因缺乏维生素B和(或)叶酸引起,像饮食中摄入不足(挑食、偏食导致维生素B及叶酸来源少)等情况可引发。可通过血常规、血清铁蛋白、维生素B、叶酸等检查明确贫血类型及原因。

    二、饮食调整

    (一)缺铁性贫血饮食

    对于6个月-2岁的婴幼儿,要及时添加富含铁的辅食,如强化铁的婴儿米粉、红肉(牛肉、猪肉等)、动物肝脏等。较大儿童可多吃豆类(红豆、绿豆等)、绿叶蔬菜(菠菜等)、红枣等食物,这些食物能为机体补充铁元素,有助于改善缺铁性贫血状况。同时,搭配富含维生素C的食物,如橙子、猕猴桃等,可促进铁的吸收。

    (二)巨幼细胞贫血饮食

    若为巨幼细胞贫血,应增加富含维生素B和叶酸的食物摄入。富含维生素B的食物有肉类(尤其是肝、肾等内脏)、蛋类、奶制品等;富含叶酸的食物有绿叶蔬菜(如西兰花、芦笋等)、豆类、全麦产品等。保证孩子饮食均衡,不挑食、不偏食,以满足机体对维生素B和叶酸的需求。

    三、医疗干预

    (一)缺铁性贫血

    若缺铁情况较严重,可能需要在医生指导下补充铁剂,但需严格遵循儿科用药原则,优先考虑非药物干预基础上的合理使用。同时,针对导致铁丢失过多等原发疾病进行治疗。

    (二)巨幼细胞贫血

    对于缺乏维生素B和叶酸引起的巨幼细胞贫血,可补充维生素B和叶酸。一般通过肌肉注射或口服补充相应制剂,具体治疗方案需根据孩子病情由医生制定。

    四、特殊人群注意事项

    婴幼儿由于生长发育快,对铁等营养物质需求大,更易发生贫血,家长要格外注意其辅食添加情况;对于有挑食、偏食习惯的儿童,家长需引导其养成良好饮食习惯;有慢性疾病史的孩子,如肠道疾病等,要积极治疗原发疾病,预防贫血发生或加重。同时,定期带孩子进行体检,监测血常规等指标,以便及时发现贫血并采取相应措施。

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