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全血细胞计数是什么意思

2025年04月01日 14:45:50
病情描述:

全血细胞计数是什么意思

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    全血细胞计数是检测血液各类细胞成分的临床检验项目包含红细胞计数可反映携氧能力、血红蛋白测定能反映贫血程度、白细胞计数及分类可提示疾病、血小板计数参与止血过程儿童与成人参考值有差异孕妇有生理变化指标有调整老年人有生理性改变有基础病史人群需结合病史监测结果。

    一、全血细胞计数的定义及组成指标

    全血细胞计数是一种通过特定仪器对血液中各类细胞成分进行检测分析的临床检验项目,主要包含以下关键指标:

    红细胞计数(RBC):正常成年男性约(4.0~5.5)×1012/L,成年女性约(3.5~5.0)×1012/L。该指标可反映机体的携氧能力,数值异常(如降低)可能提示贫血(因失血、溶血、骨髓造血功能异常等原因),数值增高可能与红细胞增多症等情况相关。

    血红蛋白测定(Hb):成年男性120~160g/L,成年女性110~150g/L。血红蛋白是红细胞内运输氧的蛋白,其水平变化能反映贫血程度,不同性别及生理状态(如孕妇)下有生理性波动。

    白细胞计数(WBC):正常范围是(4.0~10.0)×10/L,白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等。白细胞计数及分类异常可提示不同疾病,如中性粒细胞比例增高常见于细菌感染,淋巴细胞比例增高可能与病毒感染等有关。

    血小板计数(PLT):正常范围是(100~300)×10/L,血小板参与止血过程,其数值异常(如减少)可导致出血倾向(出现皮肤瘀点、瘀斑等),数值增高可能与血栓形成风险增加等相关。

    二、不同人群全血细胞计数的特点及考量

    儿童:儿童的全血细胞计数参考值与成人有差异,如白细胞计数正常范围相对较宽,且儿童采血时需特别注意采血操作的规范性,以确保检测结果准确,同时要结合儿童的年龄、生长发育状况来综合解读结果。

    孕妇:孕妇由于生理变化,血红蛋白等指标会有相应调整,例如孕期血容量增加可能导致血红蛋白浓度相对降低,解读全血细胞计数结果时需充分考虑孕期的特殊生理状态。

    老年人:老年人因生理功能衰退,血细胞计数可能出现一些生理性改变,如部分指标可能有轻度波动,解读结果时要综合其整体健康状况、基础病史等因素,避免单纯依据与成人标准的微小差异而过度解读。

    有基础病史人群:若患者有血液系统疾病病史,其全血细胞计数可能持续异常,需定期监测以观察病情变化及治疗效果,不同的基础病史对血细胞计数的影响不同,如白血病患者的白细胞计数及分类往往会有明显异常。

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