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为什么会得疱疹

2025年11月03日 13:42:24
病情描述:

为什么会得疱疹

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    疱疹主要由疱疹病毒感染引起,单纯疱疹病毒Ⅰ型多经直接接触致口周等部位疱疹、Ⅱ型通过性接触致生殖器疱疹,人体皮肤黏膜屏障受损或免疫力下降时潜伏病毒会激活,水痘-带状疱疹病毒初次感染引起水痘后潜伏,免疫力下降时激活致带状疱疹,长期熬夜等生活方式、慢性疾病、新生儿产道感染及孕妇等特殊人群易患疱疹。

    疱疹主要由疱疹病毒感染引起,具体原因如下:一、单纯疱疹病毒感染1.病毒类型与传播:单纯疱疹病毒分为Ⅰ型(HSV-1)和Ⅱ型(HSV-2),HSV-1多引起口周、颜面等部位的疱疹,主要通过直接接触传播,如与感染者共用餐具、毛巾或亲吻等;HSV-2主要通过性接触传播,引起生殖器疱疹。当人体皮肤黏膜屏障受损或免疫力下降时,潜伏在体内神经节中的病毒会被激活,从而引发疱疹发作。例如,健康人接触到携带HSV-1的患者唾液后,若自身皮肤有微小破损,病毒可趁机侵入并潜伏,待免疫力降低时发病。2.免疫力因素:婴幼儿、老年人以及患有免疫缺陷性疾病(如艾滋病)、长期使用免疫抑制剂(如器官移植后需长期服用免疫抑制药物者)的人群,由于机体免疫力较弱,更易感染单纯疱疹病毒并发病。比如艾滋病患者,其免疫系统严重受损,体内潜伏的HSV-1或HSV-2极易活化导致频繁发作疱疹。二、水痘-带状疱疹病毒感染1.初次感染与潜伏:水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染人体时,会引起水痘,多见于儿童。之后病毒会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。当人体免疫力下降时,如过度劳累、长期精神压力大、患有恶性肿瘤、接受放射治疗或长期使用糖皮质激素等情况,潜伏的病毒会被激活。2.激活后的发病:病毒被激活后会沿神经纤维移行至皮肤,在相应神经支配的皮肤区域内复制,引起带状疱疹,表现为沿神经分布的成簇水疱,并伴有神经痛。例如,老年人随着年龄增长,免疫力逐渐衰退,是带状疱疹的高发人群,据相关研究显示,50岁以上人群带状疱疹发病率明显升高。三、其他相关因素1.生活方式影响:长期熬夜、过度劳累会使机体免疫力下降,增加疱疹病毒感染发病的几率。例如,长期熬夜的人相比作息规律者,更易受到单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒的侵袭而发病。2.基础疾病与特殊人群:患有糖尿病等慢性疾病的人群,由于代谢紊乱等因素影响免疫功能,也更容易患疱疹。新生儿若通过产道分娩,可能会感染母亲产道中的疱疹病毒而发病;孕妇在孕期免疫力相对降低,若感染疱疹病毒也可能对自身及胎儿健康产生不良影响。

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