鼻咽癌早期症状是什么问

鼻咽癌有多种症状表现，包括鼻部的涕血、鼻塞；耳部的耳鸣、听力下降；颈部的淋巴结肿大；脑神经的头痛、颅神经麻痹等，儿童、老年人及有家族病史者需特别关注，出现相关症状应及时检查。

一、鼻部症状

1.涕血：早期可出现回吸性涕血，即用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物时，痰中带有血丝或小血块，这是由于肿瘤表面的血管比较脆弱，容易破裂出血。例如，有研究显示，约40%-60%的鼻咽癌患者会出现涕血症状，多在晨起时发现。

2.鼻塞：肿瘤增大时可阻塞后鼻孔，引起鼻塞，开始多为单侧鼻塞，随着肿瘤的进展，可发展为双侧鼻塞。肿瘤的生长会占据鼻腔空间，影响空气的正常流通。

二、耳部症状

1.耳鸣、听力下降：肿瘤发生于咽隐窝时，可压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降等分泌性中耳炎的症状。因为咽鼓管与中耳相通，肿瘤影响咽鼓管功能会导致中耳内压力变化，进而影响听力。临床研究发现，约20%-30%的鼻咽癌患者以耳部症状为首发表现。

三、颈部淋巴结肿大

1.颈部肿块：颈部淋巴结转移是鼻咽癌常见的转移方式，多表现为颈部无痛性肿块，质地较硬，活动度差，常首先发生在颈深上群淋巴结，开始为单侧，继而可发展为双侧。例如，在鼻咽癌患者中，约60%-80%会出现颈部淋巴结肿大的情况。

四、脑神经症状

1.头痛：肿瘤侵犯颅底骨质或神经时可引起头痛，多为单侧持续性头痛，部位不固定，随着病情进展可逐渐加重。肿瘤对颅底结构的侵犯会刺激神经末梢，导致头痛症状。

2.颅神经麻痹：肿瘤侵犯颅神经时可引起相应的颅神经麻痹症状，如面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等。不同的颅神经受侵犯会出现不同的表现，例如，侵犯三叉神经可导致面部麻木；侵犯动眼神经可引起复视、上睑下垂等。

特殊人群提示

儿童：儿童患鼻咽癌相对较少，但一旦出现上述类似症状也应引起重视。儿童的表达能力相对较弱，家长需密切观察儿童的鼻部、耳部及颈部情况，若发现异常应及时就医检查，因为儿童的病情进展可能相对较快。

老年人：老年人身体机能下降，对疾病的反应可能不敏感，更应关注自身的细微变化。若老年人出现涕血、鼻塞、颈部肿块等症状，应尽早进行相关检查，排除鼻咽癌的可能，因为老年人患鼻咽癌时，症状可能不典型，但病情同样需要重视。

有家族病史者：有鼻咽癌家族病史的人群属于高危人群，应定期进行鼻咽部的筛查，如鼻咽镜检查等，以便早期发现病变。这类人群应提高对自身健康的关注度，比一般人群更频繁地进行相关检查，因为遗传因素可能增加患鼻咽癌的风险。