儿童白血病有哪些症状问

儿童白血病有贫血、出血、发热、浸润及其他等相关症状，贫血表现为面色苍白、乏力等；出血有皮肤黏膜瘀点瘀斑、鼻腔牙龈易出血及少数内脏出血；发热因白血病细胞释放致热物质和免疫力低下继发感染；浸润有骨骼关节疼痛、肝脾淋巴结肿大、中枢神经系统浸润；还有部分患儿食欲减退、体重不增等。

一、贫血相关症状

儿童白血病患者常出现贫血表现，主要是因为骨髓中白血病细胞增殖，抑制了正常造血功能。患儿会面色苍白，这是由于贫血导致血液携氧能力下降，皮肤黏膜供血不足所致；还会有乏力、活动后气促等症状，因为身体各组织器官供氧不足，患儿活动耐力降低。年龄较小的婴儿可能表现为不爱活动、哭闹不安等，这是因为贫血影响了其正常的生理状态和活动能力。

二、出血相关症状

1.皮肤黏膜出血：可见皮肤有瘀点、瘀斑，这是因为血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍。另外，鼻腔、牙龈也容易出血，儿童自身可能会频繁出现鼻出血、牙龈出血的情况，尤其是在刷牙或轻微碰撞后更容易发生。对于婴幼儿来说，家长可能会发现其皮肤不经意间出现小的出血点。

2.内脏出血：少数患儿可能出现内脏出血，如消化道出血时可表现为呕血、黑便，泌尿系统出血时会有血尿等，但相对皮肤黏膜出血来说较为少见。

三、发热相关症状

多数患儿会有发热表现，体温可高可低，有的为低热，有的可高达39℃以上。发热原因一方面是白血病细胞本身释放致热物质；另一方面是正常造血受抑制，患儿免疫力低下，容易继发感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等，从而引起发热。不同年龄段的儿童发热表现可能有所不同，低龄儿童可能发热症状不太典型，容易被家长忽视，而较大儿童可能能更明确表达发热的不适。

四、浸润相关症状

1.骨骼和关节浸润：患儿常诉骨骼、关节疼痛，以胸骨下端压痛较为常见，这是因为白血病细胞增殖浸润骨膜及骨皮质等部位。年龄较小的儿童可能会表现出哭闹，不愿被触碰四肢等部位，因为关节疼痛会影响其活动。

2.肝脾淋巴结肿大：白血病细胞浸润可导致肝、脾、淋巴结肿大，家长可能会发现儿童的腹部有包块，或颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大。对于幼儿，家长可能在给孩子洗澡或换衣服时摸到腹部的包块。

3.中枢神经系统浸润：部分患儿尤其是急性淋巴细胞白血病患儿可能出现中枢神经系统浸润，表现为头痛、呕吐，甚至惊厥、昏迷等，这是由于白血病细胞侵犯脑膜或脑实质。

五、其他症状

部分患儿还可能出现食欲减退、体重不增等表现，因为疾病消耗以及身体不适等原因影响了患儿的进食和营养摄入。