癌症的三个检验指标是什么问
癌症的三个检验指标是什么
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肿瘤相关检测包括肿瘤标志物检测、影像学检查及病理学检查相关指标。肿瘤标志物中癌胚抗原广谱但特异性不高,甲胎蛋白对肝癌等有辅助诊断价值,糖类抗原125对卵巢癌等有诊断价值;影像学检查中CT可看病灶大小,MRI可看肿瘤信号特点;病理学检查可观察肿瘤细胞形态特征。
甲胎蛋白(AFP):主要用于原发性肝癌的辅助诊断,也是诊断胚胎性肿瘤如恶性畸胎瘤的标志物。在成人,AFP正常参考值一般<25μg/L。在肝癌患者中,约70%-90%的患者AFP会升高,且随着病情发展,AFP水平可能会持续升高。对于儿童,AFP在胚胎期是正常存在的,出生后会逐渐下降至成人水平,但如果儿童患有肝母细胞瘤等疾病,AFP也会异常升高。
糖类抗原125(CA125):对卵巢癌的诊断有较高价值,同时在子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌等疾病中也可能升高。正常参考值一般<35kU/L。在卵巢癌患者中,CA125的阳性率较高,尤其是晚期卵巢癌患者。对于不同年龄段的女性,其正常参考值可能会因生理状态不同而有差异,如绝经后女性的正常参考值可能相对较低。
影像学检查相关指标
CT检查中的病灶大小:通过CT扫描可以清晰显示体内肿瘤病灶的大小,一般以毫米为单位测量肿瘤的最长径等。肿瘤病灶大小是评估肿瘤进展、治疗效果等的重要指标之一。例如,对于肺癌患者,肿瘤直径大于3cm的患者相对预后可能较差一些。不同年龄的患者,对于相同大小肿瘤的耐受性和治疗反应可能不同,一般来说,年轻患者可能对肿瘤的耐受性相对较好,但具体还需结合整体身体状况等因素。
MRI检查中的肿瘤信号特点:在MRI图像上,肿瘤有其特定的信号特点,如T1加权像和T2加权像上的信号强度等。通过分析肿瘤的信号特点可以帮助判断肿瘤的性质等。例如,在判断脑胶质瘤的分级等方面,MRI的信号特点有重要参考价值。对于儿童患者,由于其脑部组织发育等特点,MRI检查对于肿瘤的诊断和评估需要更加精细地分析信号特点,以避免对正常组织发育判断的误差。
病理学检查相关指标
肿瘤细胞的形态特征:在病理学切片中,通过显微镜观察肿瘤细胞的形态,包括细胞的大小、形态、细胞核的大小、形态、染色质情况、核仁情况等。例如,癌细胞通常具有细胞核大、核仁明显、细胞质少等异型性表现。对于不同来源的肿瘤,细胞形态特征有其特定规律,如鳞状细胞癌的癌细胞具有鳞状上皮分化的特点等。对于老年患者,由于细胞的生理性退变等因素,在观察肿瘤细胞形态时可能需要更加仔细鉴别,避免将生理性退变细胞误判为癌细胞。
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