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血压、血脂如何预防和改善三高

2025年11月03日 21:12:55
病情描述:

血压、血脂如何预防和改善三高

医生回答(1)
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    生活方式上需戒烟限酒、保证规律作息,饮食要低盐低脂并增加膳食纤维摄入,运动以每周至少150分钟中等强度有氧运动为主结合2-3次力量训练,将体重指数维持在18.5-23.9kg/㎡,高血压患者等要定期监测血压血脂,老年人运动宜温和、饮食易消化,糖尿病合并三高患者需严格控血糖,孕妇孕期三高优先靠饮食运动调整必要时遵医选安全方案。

    一、生活方式干预

    1.戒烟限酒:吸烟可损伤血管内皮,增加动脉粥样硬化风险,应坚决戒烟;过量饮酒会升高血压、血脂,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。

    2.规律作息:保证充足睡眠,长期睡眠不足可影响血压、血脂代谢,建议成年人每日睡眠7~9小时。

    二、饮食调整

    1.低盐低脂:每日食盐摄入量控制在5克以内,减少腌制食品、加工肉类等高盐食物摄入;限制饱和脂肪酸(如动物油、肥肉)和胆固醇(如动物内脏、蛋黄)摄入,选择橄榄油、茶油等富含不饱和脂肪酸的油脂。

    2.增加膳食纤维:多吃蔬菜(每日400~500克)、水果(每日200~350克)、全谷物(如燕麦、糙米)等,膳食纤维可促进胆固醇排泄,辅助降低血脂。

    三、运动锻炼

    1.有氧运动为主:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走(速度4~6公里/小时)、慢跑、游泳等,运动时心率可控制在(220-年龄)×60%~70%。

    2.结合力量训练:可每周进行2~3次力量训练,如哑铃、俯卧撑等,增强肌肉量,提高基础代谢率,有助于改善血脂和血压。

    四、体重管理

    将体重指数(BMI)维持在18.5~23.9kg/m2,超重或肥胖者需通过健康饮食和运动逐步减重,每周减重0.5~1公斤较为安全。

    五、定期监测

    1.血压监测:高血压患者应定期测量血压,建议每日早晚各测一次,了解血压波动情况,一般家用电子血压计测量需规范操作。

    2.血脂监测:一般成年人建议每5年检测一次血脂,40岁以上男性、绝经后女性、高血压、糖尿病等高危人群应每年检测血脂,关注总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。

    六、特殊人群注意事项

    1.老年人:运动时避免剧烈活动,防止跌倒,可选择散步、太极拳等温和运动;饮食需注意易消化,避免加重胃肠负担。

    2.糖尿病合并三高患者:严格控制血糖,因高血糖可加速血管病变,加重血脂、血压异常,需在医生指导下综合管理。

    3.孕妇:孕期三高需谨慎干预,优先通过饮食和适度运动调整,必要时在医生评估下选择安全的治疗方案,避免影响胎儿发育。

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