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贫血该怎么治疗

2025年04月01日 14:49:48
病情描述:

贫血该怎么治疗

医生回答(1)
  • 江华
    江华主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    贫血治疗关键是明确病因,缺铁性贫血用铁剂治疗、巨幼细胞贫血按病因补维生素B或叶酸,饮食上缺铁性贫血增含铁及维C食物、巨幼细胞贫血增含维B和叶酸食物,儿童需营养均衡、孕妇增营养遵医嘱产检、老年人排查慢性病调整饮食用药安全。

    一、病因治疗

    明确贫血的根本病因是治疗的关键。例如缺铁性贫血需积极查找并治疗导致铁丢失或摄入不足的原发病,如消化道溃疡引起慢性失血者需针对溃疡进行治疗;巨幼细胞贫血则要处理维生素B或叶酸缺乏的相关因素,像因胃肠道疾病导致吸收不良者需干预胃肠道状况。

    二、药物治疗

    (一)缺铁性贫血

    主要使用铁剂进行治疗,通过补充铁元素纠正贫血,但具体铁剂选择及使用需依据患者实际情况,遵循循证医学原则选用合适药物。

    (二)巨幼细胞贫血

    对于维生素B缺乏引起的巨幼细胞贫血,需补充维生素B;叶酸缺乏导致的则补充叶酸,药物使用需严格基于病因诊断来规范应用。

    三、饮食调整

    (一)缺铁性贫血患者

    应增加含铁丰富食物的摄入,如动物肝脏(每100g含铁量较高)、红肉(牛肉、猪肉等)、豆类等,同时可搭配富含维生素C的食物以促进铁的吸收,如柑橘类水果、猕猴桃等。

    (二)巨幼细胞贫血患者

    需多摄取富含维生素B和叶酸的食物,维生素B丰富的食物有肉类、蛋类、乳制品等;叶酸丰富的食物包括绿叶蔬菜(如菠菜、油菜等)、豆类、全麦制品等。

    四、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童贫血需注重营养均衡,保证各类营养素的充足摄入,尤其是铁、维生素B和叶酸等。家长应合理安排儿童饮食,避免挑食、偏食,若为母乳喂养儿,母亲需保证自身营养状况良好以通过乳汁为婴儿提供充足营养;对于配方奶喂养儿,要选择符合营养标准的配方奶。同时,需警惕儿童因特殊疾病导致的贫血,及时就医排查病因。

    (二)孕妇

    孕妇贫血较为常见,需增加铁、蛋白质等营养素的摄入,可适当多食用瘦肉、鱼类、蛋类等富含优质蛋白质和铁的食物。由于孕妇对铁的需求量增加,必要时可在医生指导下补充铁剂等,但需注意遵循循证医学的用药规范,避免自行盲目用药。同时要定期进行产检,监测贫血状况及胎儿发育情况。

    (三)老年人

    老年人贫血需重点排查慢性疾病,如慢性肾病、恶性肿瘤等可导致贫血的常见慢性病。要及时就医进行全面检查,明确病因后针对性治疗。在饮食方面,需保证营养均衡且易于消化吸收,根据老年人的身体状况调整饮食结构,必要时可在医生指导下进行营养补充或药物治疗,同时关注老年人用药的安全性,避免因多种慢性病用药导致相互作用影响贫血治疗及整体健康。

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