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健康状况分析中如何检查血型

2025年04月01日 14:52:31
病情描述:

健康状况分析中如何检查血型

医生回答(1)
  • 江华
    江华主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    采血方式有静脉采血(常用选合适静脉专业医护操作儿童用细针)和指尖采血(适婴幼儿等消毒要彻底凝血差慎操作),血型鉴定ABO依红细胞抗原和血清抗体分型用玻片或试管法混合抗血清看凝集,Rh检测红细胞D抗原用盐水等法看凝集,不同人群中儿童采血需安抚延长按压,特殊病史人群凝血障碍要评估凝血史要告知,一般人群采血前不空腹但避免剧烈运动,采血后清洁穿刺部位。

    一、采血方式及样本采集

    1.静脉采血:是最常用的方式,选择合适的静脉(如肘部静脉),用消毒棉球消毒皮肤后,使用一次性采血针采集适量静脉血,一般采集2-5毫升即可。对于儿童,可选择较细的采血针以减少不适,采血时需由专业医护人员操作,轻柔固定肢体避免乱动。

    2.指尖采血:适用于婴幼儿或快速筛查等情况,用酒精棉球消毒指尖后,轻压指尖使血液渗出,采集少量血液滴于血型检测试纸或玻片上。需注意指尖采血时要确保消毒彻底,避免感染,且对于凝血功能较差的人群需谨慎操作,防止出血不止。

    二、血型鉴定原理与方法

    1.ABO血型系统鉴定:

    原理:根据红细胞表面是否存在A抗原和B抗原,以及血清中是否存在抗A抗体和抗B抗体来分型。A型血红细胞含A抗原、血清含抗B抗体;B型血红细胞含B抗原、血清含抗A抗体;AB型血红细胞含A和B抗原、血清无抗A和抗B抗体;O型血红细胞无A和B抗原、血清含抗A和抗B抗体。

    方法:采用玻片法或试管法,将受检者血液与已知抗A、抗B血清混合,观察是否发生凝集反应。若红细胞与抗A血清凝集则为A或AB型,与抗B血清凝集则为B或AB型,均凝集为AB型,均不凝集为O型。

    2.Rh血型系统鉴定:

    原理:主要检测红细胞表面是否存在D抗原,存在D抗原为Rh阳性,不存在为Rh阴性。

    方法:常用盐水凝集法或胶体介质法等,将受检血液与抗D血清混合,观察有无凝集现象来判断Rh血型。

    三、不同人群检查注意事项

    1.儿童:儿童采血时易因紧张哭闹,医护人员需提前安抚,可采用温和的沟通方式转移其注意力,采血后要注意按压止血时间适当延长,避免因儿童好动导致局部血肿,同时采血操作要轻柔以减少对儿童血管的损伤。

    2.特殊病史人群:对于有凝血功能障碍病史的人群,采血前需评估凝血指标,采血后要加强按压止血措施,必要时可延长压迫时间或使用止血材料辅助止血;对于曾有输血史或妊娠史的人群,可能存在血型抗体变化情况,需在采血时详细告知医护人员病史,以便更准确进行血型鉴定。

    3.一般人群:采血前无需空腹,正常饮食不影响血型检测结果,但采血前应避免剧烈运动,保持情绪稳定,以确保采血过程顺利,采血后要注意穿刺部位清洁,避免沾水以防感染。

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