泪腺炎的症状是什么问

泪腺炎分急性和慢性，急性局部有眼睑红肿、泪腺部位疼痛压痛、泪腺肿大、结膜充血水肿，部分有发热头痛等全身症状；慢性局部是泪腺缓慢肿大、上睑外上侧轻度肿胀、眼部不适，常伴全身疾病相关表现如干燥综合征、梅毒、结核等的相应症状。

一、急性泪腺炎

1.局部症状

眼睑红肿：多为单侧发病，患侧上睑及外眦部皮肤红肿，疼痛明显，可伴有眼睑水肿，严重时肿胀可波及面部。例如，炎症刺激眼睑组织，导致血管扩张、通透性增加，液体渗出，引起眼睑红肿。

泪腺部位疼痛、压痛：泪腺所在区域有明显的疼痛和压痛感，用手触摸时可感觉到泪腺肿大，质地较硬。这是因为炎症细胞浸润泪腺组织，刺激神经末梢，产生疼痛和压痛。

泪腺肿大：通过眼部检查可发现泪腺区隆起，可累及睑部泪腺或眶部泪腺，或两者同时受累。炎症导致泪腺组织充血、水肿、细胞浸润，从而体积增大。

结膜充血水肿：睑结膜及穹窿结膜充血水肿，严重时结膜突出于睑裂外。这是由于炎症波及结膜组织，引起血管扩张和渗出。

2.全身症状

发热、头痛等：部分患者可出现全身症状，如发热，体温可升高至38℃-39℃左右，同时伴有头痛。这是因为机体对炎症的全身性反应，免疫系统被激活，释放炎性介质，导致发热、头痛等表现。儿童患者可能全身症状相对更明显，如精神萎靡、食欲减退等，因为儿童的免疫系统和身体耐受性与成人不同，对炎症的反应更强烈。

二、慢性泪腺炎

1.局部症状

泪腺缓慢肿大：泪腺逐渐肿大，一般为双侧发病，但进展较缓慢，患者可能在较长时间内才发现眼部外观的变化。肿大的泪腺质地较软，可活动，一般无明显压痛。这是由于慢性炎症刺激泪腺组织，导致组织增生，但炎症反应相对较轻。

上睑外上侧轻度肿胀：上睑外上侧可出现轻度肿胀，皮肤无明显充血。与急性泪腺炎相比，慢性泪腺炎的局部炎症表现相对较轻，主要是泪腺的慢性增生性改变。

眼部不适：患者可能有眼部异物感、干涩等不适症状，但一般较轻微。这是因为泪腺功能受到一定影响，泪液分泌或排出可能出现异常，导致眼部不适。

2.全身症状

可伴有全身疾病相关表现：慢性泪腺炎常与一些全身疾病相关，如Sjgren综合征（干燥综合征）、梅毒、结核等。如果是由Sjgren综合征引起，患者还可能伴有口干、眼干、关节疼痛等症状；如果是由梅毒引起，可能有梅毒相关的其他表现，如皮肤黏膜损害等；如果是由结核引起，可能有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。不同病因导致的慢性泪腺炎，全身表现不同，需要结合全身情况进行综合判断。例如，Sjgren综合征多见于中老年女性，由于自身免疫异常，累及泪腺和唾液腺等外分泌腺，出现眼部和口腔的干燥症状。