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癌细胞筛查的正常指标范围是多少

2025年04月01日 14:53:11
病情描述:

癌细胞筛查的正常指标范围是多少

医生回答(1)
  • 丁乾
    丁乾副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    常见癌细胞筛查指标有甲胎蛋白(成人正常范围一般小于25μg/L,非孕期成人异常升高需警惕肝癌等,孕妇有生理性变化)、癌胚抗原(正常范围一般小于5μg/L,吸烟者可能轻度升高,持续升高需排查肿瘤)、糖类抗原125(女性一般小于35U/mL、男性一般小于25U/mL,良性疾病、妊娠期可轻度升高)、糖类抗原15-3(正常范围一般小于25U/mL,乳腺癌等可能升高)、糖类抗原19-9(正常范围一般小于37U/mL,良性疾病可轻度升高),指标解读需结合临床症状、影像学检查等,不同指标正常范围因检测方法等有差异,指标异常不一定患癌,正常也不能完全排除癌,特殊人群需告知医生妊娠状态等信息来准确解读。

    一、常见癌细胞筛查指标及正常范围

    (一)甲胎蛋白(AFP)

    正常范围:成人一般小于25μg/L。该指标主要用于原发性肝癌的辅助筛查,孕妇体内AFP水平会升高,一般妊娠3个月后AFP开始升高,7-8个月达高峰,一般在400μg/L以下,分娩后3周恢复正常。若非孕期成人AFP异常升高,需警惕肝癌等疾病。

    (二)癌胚抗原(CEA)

    正常范围:一般小于5μg/L。CEA是一种广谱肿瘤标志物,常用于结肠癌、直肠癌、胃癌等消化道肿瘤及肺癌、乳腺癌等的辅助诊断,吸烟者可能出现轻度升高,若持续升高需进一步排查肿瘤。

    (三)糖类抗原125(CA125)

    正常范围:女性一般小于35U/mL,男性一般小于25U/mL。CA125主要用于卵巢癌的辅助诊断及病情监测,子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等良性疾病也可能导致CA125轻度升高;妊娠期CA125也会轻度升高。

    (四)糖类抗原15-3(CA15-3)

    正常范围:一般小于25U/mL。CA15-3主要用于乳腺癌的辅助诊断及术后监测,乳腺癌患者常有CA15-3升高,此外,肺癌、卵巢癌、胰腺癌等也可能有不同程度升高。

    (五)糖类抗原19-9(CA19-9)

    正常范围:一般小于37U/mL。CA19-9是胰腺癌、胆管癌等恶性肿瘤的重要标志物,胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎等良性疾病也可引起CA19-9轻度升高。

    二、指标解读的注意事项

    不同癌细胞筛查指标的正常范围会因检测方法、检测机构等存在一定差异,结果需结合临床症状、影像学检查等综合判断。若指标超出正常范围,不一定意味着患有癌症,某些良性疾病也可能导致指标轻度异常;而指标正常也不能完全排除癌症,因为部分癌症可能相关标志物不升高。另外,特殊人群如孕妇的AFP、妊娠期女性的CA125等有其生理性变化特点,需结合具体情况分析,此类人群筛查时要告知医生妊娠状态等信息以准确解读指标。

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