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多发性骨髓瘤饮食,今后一定要吃对了

2025年11月03日 22:24:20
病情描述:

多发性骨髓瘤饮食,今后一定要吃对了

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    多发性骨髓瘤患者需遵循营养均衡原则,适量增加优质蛋白质摄入,注重补充维生素D、B族维生素及钙、钾等矿物质,避免辛辣刺激、高盐、腌制熏制食物,老年患者饮食注重易消化,肾功能不全者严格限蛋白与磷摄入,儿童患者需保证营养满足生长发育且考虑口味偏好。

    一、营养均衡原则

    多发性骨髓瘤患者因疾病消耗及治疗影响,需保证营养均衡。应摄入充足碳水化合物提供能量,可选择全谷物、薯类等复杂碳水化合物,其消化吸收相对缓慢,能持续供能以维持身体基本代谢。

    二、蛋白质摄入

    蛋白质是机体修复与维持正常功能的重要物质。患者可适量增加优质蛋白质摄入,如瘦肉(鸡肉、鱼肉等),鱼类含不饱和脂肪酸且蛋白质易消化吸收,研究显示每日每公斤体重可摄入1.2-1.5克优质蛋白质;豆类及豆制品亦是优质蛋白质来源,大豆含丰富植物蛋白及异黄酮等有益成分。

    三、维生素与矿物质

    1.维生素:维生素D对钙吸收及骨骼健康至关重要,患者可适当增加富含维生素D的食物摄入,如深海鱼类(三文鱼、沙丁鱼等)、蛋黄等,阳光照射可促进体内维生素D合成,但需避免过度暴晒;维生素B族对机体代谢作用重要,全谷类食物、绿叶蔬菜等富含B族维生素,能参与能量代谢等多种生理过程。

    2.矿物质:钙补充不可或缺,多发性骨髓瘤患者常伴骨病相关问题,牛奶及奶制品为钙良好来源,每100毫升牛奶约含100-120毫克钙,患者可每日摄入300-500毫升牛奶;坚果、芝麻等也含一定量钙。钾的摄入需关注,新鲜水果(如香蕉、橙子等)富含钾元素,有助于维持电解质平衡。

    四、饮食禁忌

    1.避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,此类食物可能刺激胃肠道,加重患者胃肠道不适症状。

    2.减少高盐食物摄入,高盐饮食可能加重肾脏负担,而多发性骨髓瘤患者部分可能存在肾功能受损情况,应保持每日盐摄入不超过6克。

    3.避免食用腌制、熏制食物,这类食物含亚硝酸盐等有害物质,长期食用不利于患者健康。

    五、特殊人群注意事项

    1.老年患者:老年多发性骨髓瘤患者消化功能可能减退,饮食应更注重易消化。可将食物适当加工成细软质地,如将肉类制成肉末、鱼类去骨后做成鱼泥等,同时要保证营养全面,根据身体状况调整饮食量,避免过饱或营养不良。

    2.肾功能不全患者:需严格限制蛋白质摄入,根据肾功能情况调整优质蛋白质摄入量,同时控制磷摄入,减少含磷高的食物(如动物内脏、坚果等),避免加重肾功能损害。

    3.儿童患者:儿童多发性骨髓瘤相对少见,若涉及儿童,饮食需确保营养满足生长发育需求,同时考虑儿童口味偏好,选择易消化且营养丰富的食物,避免因治疗致食欲下降等影响营养摄入,必要时可在医生指导下合理使用营养补充剂。

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