血流不止是什么病问

血流不止相关疾病包括免疫性血小板减少性紫癜（儿童急性常与病毒感染相关起病急有皮肤瘀点瘀斑等表现，成人慢性迁延易反复）、血友病（遗传性凝血因子缺乏男性多见有家族遗传史致自发性或轻微创伤后出血不止可关节畸形）、遗传性出血性毛细血管扩张症（血管壁结构功能异常轻微损伤易出血部位常见鼻口腔胃肠道等）、肝脏疾病导致凝血因子合成障碍（肝硬化等致凝血异常有出血倾向伴肝脏受损表现）、弥散性血管内凝血（多继发于严重感染等消耗凝血因子血小板致全身多部位出血病情凶险），特殊人群中儿童需警惕先天性凝血因子或血小板疾病及时就医因代偿弱出血易加重，孕妇血流不止需重视防不良妊娠结局，老年人血流不止与血管退变、慢性病用药相关需评估出血与用药关系调整方案。

一、血小板异常相关血流不止疾病

（一）免疫性血小板减少性紫癜

由自身免疫机制破坏血小板，致血小板数量减少引发出血。儿童多为急性型，常与病毒感染等诱因相关，起病急，可出现皮肤瘀点、瘀斑及黏膜出血（如鼻出血、牙龈出血）；成人多为慢性型，病程迁延，出血症状相对较轻但易反复。

二、凝血因子缺乏相关血流不止疾病

（一）血友病

遗传性凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏所致凝血功能障碍性疾病，男性多见且有家族遗传史。患者表现为自发性或轻微创伤后出血不止，常见关节、肌肉、深部组织出血，反复出血可导致关节畸形等严重后果。

三、血管因素相关血流不止疾病

（一）遗传性出血性毛细血管扩张症

因血管壁结构与功能异常，皮肤、黏膜的毛细血管、小静脉扩张，轻微损伤即易出现出血不止，出血部位常见于鼻、口腔、胃肠道等。

四、其他血流不止相关情况

（一）肝脏疾病导致凝血因子合成障碍

肝硬化等肝脏疾病可影响凝血因子合成，使凝血功能异常，出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向，同时可能伴有黄疸、腹水等肝脏受损表现。

（二）弥散性血管内凝血（DIC）

多继发于严重感染、创伤、休克等，凝血系统被激活后消耗大量凝血因子与血小板，引发全身多部位出血，如皮肤瘀点瘀斑、伤口渗血不止、内脏出血等，病情凶险。

五、特殊人群血流不止注意事项

（一）儿童

儿童出现血流不止需警惕先天性凝血因子缺乏或血小板疾病，应及时就医检查血小板计数、凝血功能等项目，早期明确病因以便干预，因儿童凝血功能代偿能力相对较弱，出血可能迅速加重。

（二）孕妇

孕妇发生血流不止可能影响自身及胎儿健康，需高度重视，及时评估出血原因，避免因出血导致贫血、胎盘早剥等不良妊娠结局。

（三）老年人

老年人血流不止可能与血管退变、慢性病用药（如长期服用抗凝药物）等相关，长期服用抗凝药物者易出现出血风险，需谨慎评估出血与用药的关系，必要时调整治疗方案。