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近视350度可以手术吗

2025年04月01日 14:54:41
病情描述:

近视350度可以手术吗

医生回答(1)
  • 王卫
    王卫副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    近视350度是否可手术需综合多方面情况判断,适合手术的情况包括年满18-50周岁左右、近两年近视度数增长稳定每年加深不超50度、眼部无活动性眼病及眼底疾病且角膜厚度合适;不适合手术的情况有眼部患严重干眼症、有青光眼病史或家族史,全身患自身免疫性疾病、糖尿病血糖控制不佳等,患者有手术意愿需到正规医院全面检查由医生综合评估并制定方案,不同手术方式有各自适应人群和禁忌证,医生会选适合的。

    一、适合手术的情况

    1.年龄方面

    一般来说,年满18周岁以上,且年龄不宜过大,因为随着年龄增长眼部结构可能会有一些变化。通常18-50周岁左右较为适宜,但也需个体眼部情况具体分析。例如,18周岁以上的人群,身体发育基本成熟,近视度数相对稳定,这是手术安全开展的基础条件之一。

    对于未成年人,由于眼部还在发育中,近视度数可能会继续变化,一般不建议进行近视手术。

    2.近视度数稳定性

    近两年近视度数增长稳定,每年加深不超过50度。这样能保证手术时的近视度数是相对固定的,手术效果相对稳定。如果近视度数仍在快速进展,术后很可能会再次出现近视。

    3.眼部健康状况

    眼部检查无活动性眼病,如没有严重的角膜炎、结膜炎、虹膜睫状体炎等眼部炎症;眼底检查正常,没有视网膜脱离、黄斑病变等眼底疾病。例如,通过眼底散瞳检查可以清晰观察眼底视网膜等情况,若存在眼底病变则不适合进行近视手术。

    角膜厚度合适,一般来说,准分子激光手术要求角膜厚度至少达到450μm以上,飞秒激光手术对角膜厚度的要求相对低一些,但也需满足一定的厚度标准,以保证手术安全并能保留足够的角膜基质层,维持角膜的稳定性。

    二、不适合手术的情况

    1.眼部疾病相关

    若患有严重的干眼症,会影响术后角膜的修复和眼部的舒适度,因为泪液分泌不足或泪液质量不佳会导致眼睛干涩、异物感等不适,这种情况下不适合进行近视手术。

    有青光眼病史或家族史的患者也需要谨慎考虑,因为近视手术可能会对眼压等产生一定影响,而青光眼患者眼压异常,手术可能会加重病情或影响手术效果。

    2.全身疾病方面

    患有某些自身免疫性疾病,如类风湿关节炎等,这类疾病可能会影响眼部组织的愈合,增加手术风险和术后并发症的发生几率。

    糖尿病患者如果血糖控制不佳,会影响眼部的血液循环和组织修复,也不适合马上进行近视手术,需要在血糖控制稳定的情况下再评估是否可以手术。

    近视350度的患者如果有手术意愿,需要到正规医院进行全面的眼部检查,由眼科医生根据具体的眼部情况、全身健康状况等综合评估是否适合进行近视手术,并制定合适的手术方案。同时,不同的近视手术方式有其各自的适应人群和禁忌证,医生会根据个体情况选择最适合的手术方式。

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