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肌瘤和肿瘤有什么区别

2025年04月01日 14:55:30
病情描述:

肌瘤和肿瘤有什么区别

医生回答(1)
  • 徐咏梅
    徐咏梅主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    肌瘤多为良性肿瘤样病变,由平滑肌及结缔组织组成,组织来源主要为平滑肌组织等,影像学上子宫平滑肌瘤超声可见子宫增大等,生物学行为多生长缓慢、不转移,对机体影响因大小等而异;肿瘤是机体细胞异常增殖形成的新生物,有良恶性,组织来源广泛,良性肿瘤边界多清晰,恶性具侵袭性和转移性,对机体影响因良恶性及部位等不同,不同人群肌瘤和肿瘤的发生、发展及表现有差异,特殊人群需特殊关注。

    肿瘤:是机体细胞异常增殖形成的新生物,有良性和恶性之分。良性肿瘤生长较缓慢,与周围组织界限清楚,一般不浸润、转移;恶性肿瘤生长迅速,可浸润周围组织并发生转移,对机体危害大。比如肺癌有良性和恶性之分,恶性肺癌细胞会侵犯周围组织并转移到其他部位。

    组织来源

    肌瘤:主要来源于平滑肌组织等特定组织。以子宫平滑肌瘤为例,源于子宫平滑肌细胞。

    肿瘤:组织来源广泛,可来源于上皮组织、间叶组织、神经组织等多种组织。如上皮组织来源的有皮肤癌等,间叶组织来源的有骨肉瘤等。

    影像学表现

    肌瘤:以子宫平滑肌瘤为例,超声检查可见子宫增大,形态不规则,肌瘤呈低回声或等回声结节,边界清晰;磁共振成像(MRI)检查显示T1加权像呈等信号,T2加权像呈低信号。

    肿瘤:良性肿瘤边界多清晰,恶性肿瘤边界常不清晰且有浸润表现。例如肺部良性肿瘤在CT上边界清楚,而恶性肺癌CT表现为边界不清、有毛刺征等。

    生物学行为

    肌瘤:大多生长缓慢,不侵犯周围组织,一般不会转移。如子宫平滑肌瘤,通常在子宫内局限生长,除非发生变性等情况,但很少转移到其他脏器。

    肿瘤:良性肿瘤生物学行为较温和,恶性肿瘤具有侵袭性和转移性。恶性肿瘤细胞可通过血液、淋巴等途径转移到身体其他部位,如乳腺癌可转移至肺、骨等部位。

    对机体的影响

    肌瘤:较小的肌瘤可能无明显症状,较大的肌瘤可能引起月经改变(如月经量增多、经期延长)、压迫症状(如压迫膀胱引起尿频,压迫直肠引起便秘等)。对于育龄女性,可能影响生育,如导致不孕或增加流产风险等。

    肿瘤:良性肿瘤如果生长在重要部位也可能引起严重后果,如颅内良性肿瘤压迫脑组织导致头痛、呕吐、视力障碍等;恶性肿瘤会消耗机体大量营养,引起消瘦、乏力等恶病质表现,还会破坏所在器官及周围组织的功能,如肝癌会影响肝脏的代谢、解毒等功能,晚期可危及生命。

    不同年龄段、性别、生活方式及病史的人群,肌瘤和肿瘤的发生、发展及表现可能不同。例如育龄女性子宫肌瘤发生率相对较高;长期吸烟的人群肺癌等肿瘤的发生率可能增加;有家族肿瘤病史的人群患某些肿瘤的风险可能升高。对于特殊人群,如孕妇合并子宫肌瘤,需要密切监测肌瘤变化及对妊娠的影响;老年人患肿瘤时可能症状不典型,需要更加细致地进行检查和诊断。

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