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膀胱癌患者的饮食与治疗方法是什么

2025年04月01日 14:55:53
病情描述:

膀胱癌患者的饮食与治疗方法是什么

医生回答(1)
  • 胡凤山
    胡凤山主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    膀胱癌治疗包括手术(非肌层浸润性用经尿道膀胱肿瘤切除术、局限心肺允许用膀胱部分切除术、肌层浸润性用根治性膀胱切除术)、化疗(膀胱内灌注用于非肌层浸润性术后预防复发、全身化疗用于晚期或转移性)、放疗(不能手术或术后辅助)、免疫治疗(PD-1/PD-L1抑制剂用于部分晚期);饮食需营养均衡保证蛋白质等摄入、增加蔬果(含抗氧化维生素)、充足饮水稀释尿液、避免辛辣油腻腌制烟熏等刺激性食物;特殊人群中老年饮食重易消化且营养全面可补,合并基础病者兼顾基础病饮食,女性关注自身营养心态,吸烟患者需强调戒烟及获指导支持。

    一、治疗方法

    1.手术治疗:是膀胱癌的主要治疗手段,包括经尿道膀胱肿瘤切除术(适用于非肌层浸润性膀胱癌)、膀胱部分切除术(适用于肿瘤局限、患者心肺功能等条件允许)、根治性膀胱切除术(适用于肌层浸润性膀胱癌等情况)。

    2.化疗:分为膀胱内灌注化疗(常用于非肌层浸润性膀胱癌术后预防复发)和全身化疗(用于晚期或转移性膀胱癌的治疗)。

    3.放疗:可用于不能手术的患者或术后辅助治疗,包括外照射放疗等。

    4.免疫治疗:近年发展迅速,如程序性死亡受体-1(PD-1)/程序性死亡受体配体-1(PD-L1)抑制剂等,可用于部分晚期膀胱癌患者的治疗。

    二、饮食建议

    1.营养均衡:保证摄入充足的蛋白质(如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等)、碳水化合物(如全麦面包、米饭等)及脂肪,维持身体基本代谢需求,助力机体恢复。

    2.增加蔬果摄入:多食用富含维生素的新鲜蔬菜(如西兰花、胡萝卜等)和水果(如柑橘、草莓等),其中维生素C、E等具有抗氧化作用,可能对机体修复有一定益处。

    3.充足水分摄入:每日保证足够饮水量,多饮白开水,以稀释尿液,减少有害物质对膀胱的刺激。

    4.避免刺激性食物:应避免食用辛辣、油腻、腌制、烟熏等刺激性食物,此类食物可能增加膀胱负担或含有潜在致癌物质,不利于病情控制。

    三、特殊人群注意事项

    1.老年患者:因老年患者营养吸收能力可能下降,饮食需注重易消化性,可适当增加流食或半流食的比例,同时确保营养全面,必要时可在医生或营养师指导下进行营养补充。

    2.合并基础疾病患者:若合并糖尿病,饮食需兼顾血糖控制,选择低升糖指数的食物;若合并其他心脑血管疾病等,需遵循相应疾病的饮食限制原则,在保证膀胱癌营养需求的同时,维持基础疾病的稳定。

    3.女性患者:结合女性生理特点,在治疗过程中关注自身营养状况,确保饮食能为治疗提供良好支持,同时在心理和生活方式上给予自身更多关怀,保持积极心态。

    4.吸烟患者:有吸烟史的膀胱癌患者需强调戒烟,吸烟是膀胱癌的重要危险因素,戒烟可降低复发等不良事件发生风险,医护人员应给予戒烟相关指导与支持。

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