斜视手术有什么风险问
斜视手术有什么风险
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斜视手术存在感染、出血、眼位矫正不足或过矫、复视、干眼症等风险,感染发生率约0.5%-1%,出血约1%-3%,眼位矫正不足或过矫约5%-10%,复视约3%-8%,干眼症约2%-5%,且不同风险受相应因素及特殊人群影响。
一、感染风险
发生情况:斜视手术属于有创操作,存在眼部感染的可能。尽管手术遵循严格的无菌操作流程,但仍有极小概率发生结膜炎、角膜炎等眼部感染情况。例如,有研究统计显示,眼部感染的发生率约在0.5%-1%左右。
影响因素及特殊人群:对于本身眼部存在炎症或卫生习惯不佳的患者,感染风险相对更高。儿童患者由于自我约束能力差,更容易用手揉眼等,增加了感染的可能性,需要特别注意术后眼部的清洁护理。
二、出血风险
发生情况:手术过程中可能会损伤血管导致出血,包括眼内出血和眼外出血。眼外出血相对较易发现,如结膜下出血等;眼内出血相对隐匿,可能影响视力。一般来说,术后早期出血的发生率约为1%-3%左右。
影响因素及特殊人群:高血压患者在围手术期血压控制不佳时,更容易出现出血情况。儿童患者由于血管较细,手术操作时对血管的损伤可能相对更难控制,需要密切监测术后眼部情况。
三、眼位矫正不足或过矫风险
发生情况:这是斜视手术较为常见的风险之一。手术前医生会根据患者的斜视情况进行预估,但实际操作中可能出现矫正不足,即术后仍存在一定程度的斜视;或者过矫,导致眼球向相反方向偏斜。据统计,眼位矫正不足或过矫的发生率约在5%-10%左右。
影响因素及特殊人群:斜视的复杂程度、患者的年龄等因素都会影响矫正效果。年龄较小的儿童,眼部仍在发育中,术后眼位可能会有一定变化,相对成人来说,出现矫正不足或过矫的概率可能会略有不同。例如,先天性斜视的儿童在手术时由于眼部结构和功能的特殊性,风险相对更高。
四、复视风险
发生情况:术后短期内可能出现复视现象,即双眼看东西时出现重影。这是因为手术调整了眼外肌的力量,双眼的视觉信号暂时不能协调所致。一般来说,复视的发生率约为3%-8%左右,多数患者在术后数周或数月内可逐渐恢复。
影响因素及特殊人群:对于融合功能较差的患者,复视的发生概率相对较高。儿童患者由于融合功能尚在发育中,术后出现复视后恢复的时间可能相对较长,需要家长和患儿有足够的耐心配合治疗和康复训练。
五、干眼症风险
发生情况:手术可能会影响眼表的泪膜稳定性,导致干眼症的发生。患者可能出现眼睛干涩、异物感、畏光等症状。干眼症的发生率约为2%-5%左右。
影响因素及特殊人群:长时间使用电子设备、本身有干眼症倾向的患者更容易出现术后干眼症加重的情况。儿童患者如果术后不注意合理用眼,也可能增加干眼症的发生风险,需要注意让眼睛适当休息。
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