多发性骨髓瘤治疗期间饮食注意问

多发性骨髓瘤患者饮食需注意保证充足热量摄入，以主食等提供；合理搭配优质蛋白质，肾功能正常者正常摄入，异常者遵医嘱调整；多吃富含维生素的蔬菜水果；注意补充水分，心功能不全者遵医嘱；采用少食多餐缓解不适；避免食用刺激性食物。

一、保证充足热量摄入

原因：多发性骨髓瘤患者在治疗期间往往消耗较大，充足的热量摄入有助于维持机体正常代谢和体力。一般来说，成年患者每天每千克体重需要30-35千卡左右的热量，可以通过主食来提供，如米饭、面条、馒头等，以碳水化合物形式为主的主食能稳定地提供能量。对于儿童患者，需根据年龄、体重等调整热量摄入，保证生长发育及治疗需求。

二、合理搭配蛋白质

优质蛋白质为主：应多摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、豆类及豆制品等。研究表明，优质蛋白质有助于维持患者的营养状况，增强机体免疫力。例如，每100克鸡胸肉含蛋白质约20克左右，是优质蛋白质的良好来源。对于肾功能正常的患者，可正常摄入；若患者伴有肾功能损害，需在医生指导下适当调整蛋白质摄入量，因为过多蛋白质代谢会加重肾脏负担。

三、多吃富含维生素的食物

种类与作用：维生素对机体的正常生理功能很重要。应多吃新鲜的蔬菜和水果，如橙子、苹果、菠菜、西兰花等。其中，维生素C具有抗氧化等作用，菠菜每100克含维生素C约32毫克；维生素B族参与机体多种代谢过程，在全麦面包、燕麦等食物中含量较为丰富。不同年龄患者对维生素需求略有差异，儿童患者通过多样化的蔬菜水果摄入来满足生长所需维生素，成年患者也需保证每日足够的蔬菜和水果摄入量来维持身体各项机能。

四、注意补充水分

每日摄入量：患者应保证充足的水分摄入，每日饮水量建议在1500-2000毫升左右。充足的水分有助于促进机体代谢废物的排出，对于接受化疗等治疗的患者尤其重要，能减少化疗药物对肾脏等器官的潜在损害。但对于伴有心功能不全等基础疾病的患者，需遵循医生指导控制饮水量，避免加重心脏负担。

五、遵循少食多餐原则

适用情况：部分患者在治疗期间可能会出现食欲减退、恶心等不适症状，此时可采用少食多餐的方式。将一日三餐分为5-6餐，每餐适量进食，这样既可以保证营养摄入，又能减轻胃肠道的负担。例如，上午9点、11点，下午3点、5点等分别安排小份的餐食，如一杯酸奶加几片全麦饼干等，有助于维持患者的营养状态。

六、避免食用刺激性食物

具体食物举例：应避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。这些食物可能会刺激胃肠道，加重患者在治疗期间可能出现的胃肠道不适症状，影响营养物质的吸收。例如，辛辣食物可能会引起胃肠道黏膜充血、水肿，影响消化功能，对于本身就因治疗出现胃肠道反应的患者来说，会雪上加霜。