脸上长痤疮要怎么治疗问

痤疮治疗包括一般治疗即清洁皮肤和避免刺激、药物治疗（外用维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类，口服抗生素、异维A酸）、物理治疗（光动力治疗适用于中重度、红蓝光治疗适用于轻中度），特殊人群孕妇要避免用有致畸风险药物、儿童轻痤疮优先一般治疗需医生严格指导用药、敏感肌肤人群选温和方法药物避免刺激。

清洁皮肤：选择温和的洁面产品，去除皮肤表面多余的油脂、皮屑和细菌，但要避免过度清洁，以免破坏皮肤的屏障功能。对于不同年龄和肤质的人群，需选择合适的洁面产品，例如油性皮肤可选择清洁力稍强的，但要注意避免刺激。青少年由于皮脂腺分泌旺盛，更要注意皮肤清洁；而敏感肌肤则需选用温和无刺激的产品。

避免刺激：不要用手挤压、搔抓痤疮，以免引起炎症加重、感染扩散及留下瘢痕。同时，要注意避免使用油性或粉质化妆品，避免接触诱发痤疮的物质。

药物治疗

外用药物

维A酸类：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但可能会引起皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等，初始使用时应低浓度小范围使用，建立耐受。孕妇禁用，因为可能导致胎儿畸形。

过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，有刺激性，少数患者皮肤会有轻度刺激症状，建议从低浓度开始使用。

抗生素类：如红霉素软膏、克林霉素凝胶等，适用于炎症性痤疮。可抑制痤疮丙酸杆菌生长，但要注意长期使用可能会导致细菌耐药。

口服药物

抗生素：如多西环素等，适用于中重度炎症性痤疮。但要注意抗生素的使用疗程和可能出现的副作用，如胃肠道反应、光敏反应等。

异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮、聚合性痤疮等。但该药物有较大的副作用，如致畸性，育龄期男女服药期间应避孕，还可能引起皮肤干燥、血脂升高等，使用过程中需密切监测相关指标。

物理治疗

光动力治疗：适用于中重度痤疮。利用光敏剂结合光照，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。治疗后可能会出现局部红肿、疼痛等反应，需注意术后护理。

红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可促进皮肤修复。红蓝光治疗相对安全，副作用较小，适用于轻中度痤疮。

特殊人群注意事项

孕妇：痤疮治疗药物中维A酸类等有致畸风险，孕妇应避免使用相关药物，可通过一般治疗如温和清洁皮肤等方法缓解痤疮，但需在医生指导下进行。

儿童：儿童痤疮一般较轻，优先采用一般治疗，如温和洁面等。若需用药，应选择安全性高的药物，且需在医生严格指导下使用，避免使用可能影响儿童生长发育的药物。

敏感肌肤人群：在治疗痤疮时，要特别注意选择温和的治疗方法和药物，避免使用刺激性强的药物和治疗手段，以防加重皮肤敏感症状。如外用药物应从低浓度开始试用，观察皮肤反应后再决定是否继续使用。