腮腺癌放疗后的护理措施问

腮腺癌放疗后需从皮肤护理、口腔护理、营养支持、放射性食管炎观察与护理、功能锻炼、心理护理、定期复查等多方面进行护理，不同年龄患者在各方面护理细节有别，如儿童皮肤娇嫩、不建议咀嚼口香糖、功能锻炼需监护等，均要保障患者康复及健康监测。

一、皮肤护理

腮腺癌放疗后皮肤可能出现反应，如红斑、干性脱皮等。要保持放疗区域皮肤清洁干燥，避免使用刺激性肥皂或化妆品。穿着宽松柔软的衣物，减少对皮肤的摩擦。对于干性脱皮，可遵医嘱使用温和的皮肤保护剂；若出现湿性脱皮等较严重情况，需及时就医处理。不同年龄患者皮肤修复能力不同，儿童皮肤更娇嫩，需特别注意避免外力摩擦，选择更轻柔的护理用品。

二、口腔护理

放疗可能影响口腔黏膜，导致口干、口腔溃疡等问题。鼓励患者多饮水，保持口腔湿润。每天用软毛牙刷刷牙，饭后漱口，预防口腔感染。可以使用含氟牙膏，但要注意适量使用。对于口干症状，可通过咀嚼无糖口香糖等方式刺激唾液分泌，但需根据患者年龄等情况选择合适的方法，儿童不建议咀嚼口香糖以防误吸。若出现口腔溃疡，可在医生指导下使用促进愈合的药物。

三、营养支持

放疗可能导致患者食欲下降，需提供营养丰富、易消化的饮食。保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质。对于年龄较小的儿童，要保证营养均衡且符合其生长发育需求，可适当增加高热量、高蛋白质的食物摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。根据患者的消化情况调整饮食结构，若有吞咽困难等情况，可能需要调整饮食形态，如改为流质或半流质饮食。

四、放射性食管炎观察与护理

部分患者放疗后可能出现放射性食管炎，表现为吞咽疼痛、吞咽困难等。要观察患者进食情况，若吞咽困难严重，需及时与医生沟通。进食时要缓慢，避免食用过热、过冷、辛辣等刺激性食物。对于儿童患者，要关注其进食量和营养摄入情况，必要时可通过鼻饲等方式保证营养供应，但要注意操作过程中的无菌和安全。

五、功能锻炼

放疗区域可能影响面部肌肉等功能，需进行适当的功能锻炼，如张口训练等，以保持颞下颌关节的活动度。锻炼要循序渐进，根据患者的耐受程度进行。不同年龄患者的功能锻炼方式和强度需调整，儿童进行功能锻炼时需在家长或医护人员的监护下进行，确保安全和正确。

六、心理护理

放疗过程可能给患者带来心理压力，要关注患者的心理状态，及时进行心理疏导。向患者解释放疗的过程和可能出现的反应，让患者有心理准备。对于儿童患者，家长的陪伴和安抚非常重要，医护人员要与家长密切配合，给予患儿心理支持。

七、定期复查

放疗后要按照医生要求定期进行复查，包括影像学检查等，以监测病情变化和有无复发等情况。不同年龄患者的复查间隔和检查项目可能有所不同，儿童可能需要更频繁关注生长发育及后续健康影响等方面的检查。