抗癌药列表问
抗癌药列表
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化疗药物包括铂类(如顺铂、卡铂,与肿瘤细胞DNA结合阻碍复制转录,用于多种实体瘤)和抗代谢类(如5-氟尿嘧啶干扰DNA和RNA合成,应用于消化道肿瘤);靶向药物中HER2靶向药曲妥珠单抗适用于HER2阳性乳腺癌等需检测状态且关注心脏毒性,EGFR靶向药吉非替尼等用于EGFR突变非小细胞肺癌需注意不良反应及老年肝肾功能减退时调整;免疫治疗药物中PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗激活T细胞攻击肿瘤需关注免疫相关性炎症表现;特殊人群方面儿童抗癌药要关注对生长发育影响选儿科验证方案,老年需据肝肾功能等调整剂量并关注基础病与药物相互作用,有基础病史患者需综合评估药物对相关脏器影响确保治疗安全有效。
一、化疗药物
1.铂类药物:包括顺铂、卡铂等,作用机制为与肿瘤细胞DNA结合,破坏其结构与功能,阻碍DNA复制与转录,常用于肺癌、卵巢癌等多种实体瘤治疗,顺铂对睾丸癌等疗效较好,卡铂骨髓抑制相对轻但肾毒性也需关注。
2.抗代谢类药物:如5-氟尿嘧啶,通过干扰DNA和RNA合成发挥作用,广泛应用于结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤,5-氟尿嘧啶需持续静脉输注或局部给药,对骨髓抑制相对较轻但可能引起消化道反应。
二、靶向药物
1.HER2靶向药物:曲妥珠单抗适用于HER2阳性的乳腺癌等,通过特异性结合HER2受体,阻断肿瘤细胞生长信号传导,需检测HER2状态后使用,可能出现心脏毒性需监测心电图等指标。
2.EGFR靶向药物:吉非替尼、厄洛替尼等用于EGFR突变的非小细胞肺癌,抑制EGFR激酶活性,阻止肿瘤细胞增殖,服用时需注意皮疹、腹泻等常见不良反应,老年患者肝肾功能减退时需调整用药考量。
三、免疫治疗药物
1.PD-1/PD-L1抑制剂:帕博利珠单抗等通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,激活T细胞攻击肿瘤,可用于黑色素瘤、非小细胞肺癌等多种肿瘤,特殊人群如免疫相关不良反应风险较高,需密切观察有无肺炎、肝炎等免疫相关性炎症表现,儿童患者使用需严格遵循儿科安全原则,优先评估非药物干预可行性。
特殊人群注意事项
儿童患者:儿童抗癌药使用需高度关注药物对生长发育的潜在影响,优先选择经过儿科验证且对儿童器官毒性相对较低的方案,避免使用未充分评估儿童安全性的药物,治疗过程中密切监测生长指标与器官功能。
老年患者:老年患者常伴随肝肾功能减退,影响抗癌药代谢与排泄,用药时需根据肌酐清除率等调整剂量,同时关注心血管等基础疾病与抗癌药的相互作用,如部分化疗药可能加重心脏负担,需谨慎评估获益与风险。
有基础病史患者:合并心脏病、肝病、肾病等基础病的患者,使用抗癌药时需综合评估药物对相关脏器的影响,例如部分化疗药可能加重肝损伤,需监测肝功能;有肾病患者使用肾毒性较强的药物时需调整剂量或选择替代方案,确保治疗安全有效。
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