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双眼高度近视眼底改变怎么治疗

2025年04月01日 14:59:28
病情描述:

双眼高度近视眼底改变怎么治疗

医生回答(1)
  • 董道权
    董道权副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    为保障高度近视患者眼部健康,需定期眼科检查,每3-6个月全面检查一次;避免剧烈运动和眼部外伤;通过框架眼镜、角膜接触镜进行光学矫正;符合条件者可考虑有晶体眼人工晶体植入术或准分子激光手术治疗;还可通过摄入富含叶黄素、Omega-3脂肪酸的食物进行营养补充。

    避免剧烈运动和眼部外伤

    原因:高度近视患者的眼轴较长,视网膜相对较薄,剧烈运动或眼部受到外伤时,容易导致视网膜脱离等严重眼底并发症。对于不同年龄的患者,运动限制有所不同。儿童时期活泼好动,家长应注意避免孩子进行篮球、足球、跳水等剧烈运动;成年人则应避免拳击、过山车等可能导致眼部受伤的活动。比如,有研究显示,高度近视患者进行剧烈运动后,视网膜脱离的发生率比正常人群高很多倍。

    光学矫正

    框架眼镜:是最常见的矫正方式,通过合适度数的框架眼镜可以提高视力,减轻视疲劳。对于高度近视患者,应选择折射率合适的镜片,以保证佩戴的舒适性和视觉质量。不同年龄的患者对框架眼镜的适配要求略有差异,儿童需要选择材质轻便、不易破碎的镜框,方便日常佩戴和眼部发育。

    角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP对于矫正高度近视有一定优势,它可以更好地矫正不规则散光,延缓近视度数的进展。但佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生,避免引起感染等并发症。青少年佩戴时家长要加强监督,确保正确佩戴和护理。

    手术治疗

    有晶体眼人工晶体植入术(ICL):适用于度数稳定的高度近视患者,尤其是那些不适合佩戴框架眼镜或角膜接触镜的患者。该手术通过在眼内植入人工晶体来矫正近视。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的术前检查来评估是否适合。例如,患者的角膜厚度、眼压、眼底情况等都需要符合手术要求。对于年龄方面,一般要求患者年满18周岁以上,且近视度数稳定2年以上。

    准分子激光手术:对于合适的高度近视患者也可以考虑,但相对ICL手术,其对角膜厚度有一定要求。术前需要进行详细的角膜地形图等检查,以确定角膜厚度是否足够进行手术。不同年龄的患者在考虑手术时,要根据自身眼部情况和医生评估来决定是否适合该手术方式。

    营养补充

    富含叶黄素的食物:叶黄素对视网膜有一定的保护作用。可以多食用富含叶黄素的食物,如玉米、南瓜、菠菜等。对于儿童来说,保证充足的叶黄素摄入有助于眼部健康发育,因为儿童时期是眼部发育的关键阶段,适当补充叶黄素可能对视网膜的正常发育有积极影响。例如,一些研究发现,长期摄入富含叶黄素的食物的儿童,其眼底健康状况相对较好。

    富含Omega-3脂肪酸的食物:像深海鱼类(如三文鱼、金枪鱼等)富含Omega-3脂肪酸,对眼部的神经视网膜等有保护作用。不同年龄的患者都可以通过合理摄入这类食物来维护眼部健康,但对于儿童,要注意选择新鲜、无污染的鱼类,避免汞等有害物质的摄入。

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