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胰腺癌晚期有哪些症状

2025年04月01日 14:59:44
病情描述:

胰腺癌晚期有哪些症状

医生回答(1)
  • 田涛
    田涛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    胰腺癌晚期会出现多种症状,包括疼痛(上腹部、腰背部剧烈疼痛,约80%-90%患者有不同程度疼痛,影响生活质量和心理状态)、黄疸(皮肤巩膜黄染等,阻塞胆管致胆红素积聚,可能加重肝病,老年患者更易加重)、消化道症状(食欲不振、恶心呕吐,影响营养摄入,老年患者更突出)、体重下降和消瘦(肿瘤消耗营养、进食少致负氮平衡,短期内体重大幅下降,使身体更虚弱)、乏力衰弱(肿瘤消耗等致全身乏力,老年患者自理能力严重下降)、转移相关症状(肝转移有肝区痛、肝大等;肺转移有咳嗽、呼吸困难等;骨转移有骨痛,易病理性骨折,老年骨质疏松患者骨折风险更高)。

    黄疸

    多数胰腺癌晚期患者会出现黄疸症状,表现为皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。这是由于肿瘤阻塞胆管,导致胆汁排泄受阻,胆红素在体内积聚所致。黄疸会进一步影响患者的肝脏功能等,对于有基础肝病的患者可能会加重肝脏损害,老年患者可能因机体代谢功能相对较弱,黄疸症状可能更易出现加重情况。

    消化道症状

    食欲不振:患者往往食欲明显减退,进食量减少。这与肿瘤消耗、消化功能紊乱以及疼痛等多种因素有关。例如肿瘤释放的一些物质可能会抑制患者的食欲中枢,对于老年患者本身消化功能就有所减退,再加上胰腺癌晚期的影响,食欲不振情况可能更为突出。

    恶心、呕吐:频繁出现恶心、呕吐症状,可能是因为肿瘤引起胃肠道梗阻或者胃肠功能紊乱等原因。比如肿瘤生长导致肠道部分梗阻,就会引发恶心、呕吐,影响患者营养物质的摄入,对于体质较弱的患者可能会导致脱水、电解质紊乱等问题。

    体重下降和消瘦

    患者会迅速出现体重下降、消瘦的情况,这是因为肿瘤细胞大量消耗机体营养物质,而患者进食量减少,机体处于负氮平衡状态。无论男女老少,晚期胰腺癌患者大多会有明显的体重减轻,一般在短期内体重可下降数公斤甚至更多,消瘦会使患者的身体更加虚弱,抵抗力进一步降低,容易并发其他感染等问题。

    乏力、衰弱

    患者感觉全身乏力、衰弱,缺乏活动的力气。这是由于肿瘤消耗能量、营养物质缺乏以及身体整体状况变差等多种因素导致。老年患者本身身体机能就处于衰退状态,胰腺癌晚期导致的乏力、衰弱可能会使他们的日常生活自理能力严重下降,需要更多的照护。

    转移相关症状

    肝转移:如果发生肝转移,可能会出现肝区疼痛、肝大等症状,还可能影响肝功能,导致转氨酶升高等情况,对于有肝脏基础疾病的患者转移后肝脏功能损害会更为严重。

    肺转移:出现肺转移时,患者可能会有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状,这会严重影响患者的呼吸功能,对于长期吸烟的患者可能会加重肺部原本存在的病变,使呼吸困难等症状更加明显。

    骨转移:骨转移时患者会出现转移部位的骨痛,疼痛较为剧烈,可能影响骨骼的正常结构和功能,容易发生病理性骨折等情况,对于老年骨质疏松患者来说,骨转移导致骨折的风险更高。

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