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早期肝癌的6大症状是什么

2025年04月01日 15:00:09
病情描述:

早期肝癌的6大症状是什么

医生回答(1)
  • 胡凤山
    胡凤山主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    早期肝癌有6大症状,分别是肝区疼痛(多为右上腹或中上腹持续性隐痛等,有肝炎、肝硬化病史者出现需警惕)、消化道症状(常为食欲减退等,有胃肠道基础疾病者症状加重且常规治疗不佳时需考虑)、乏力消瘦(肿瘤消耗营养等致全身疲惫、体重减轻,中老年人无诱因出现需考虑)、发热(部分低热部分高热,有基础肝病者不明原因发热且抗感染无效时要想到)、黄疸(皮肤巩膜黄染等,有胆道基础疾病者黄疸加重且排除常见原因时需考虑)、肝大或右上腹肿块(部分可摸到肿大肝脏或肿块,高危人群定期检查很关键)。

    一、肝区疼痛

    多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或钝痛等。这是因为肿瘤生长使肝包膜受到牵拉所致。在一些有肝炎、肝硬化病史的人群中,若出现肝区疼痛需格外警惕,因为这类人群本身肝脏基础较差,肝癌发生风险相对较高。例如有长期乙肝病史的患者,原本病情稳定,但突然出现肝区持续不适,就应及时就医排查。

    二、消化道症状

    常表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。由于肝癌患者肝脏功能受到影响,消化吸收功能减弱,进而出现这些消化道反应。比如一些患者可能原本食欲正常,但近期逐渐不想吃饭,吃一点就感觉腹胀难受,这种情况可能提示肝脏出现问题,需要进一步检查。对于本身有胃肠道基础疾病的人群,如慢性胃炎患者,若出现消化道症状加重且常规治疗效果不佳时,也需考虑肝癌的可能。

    三、乏力、消瘦

    患者可感到全身疲惫,体力下降,体重逐渐减轻。这是因为肿瘤细胞生长消耗大量营养物质,同时肝癌患者肝脏代谢功能紊乱,身体处于消耗状态。对于中老年人,若在短时间内没有明显诱因出现乏力、体重下降,要考虑到肝癌等疾病的可能。比如一位50岁左右的男性,平时身体尚可,但近几个月感觉越来越没力气,体重下降了5公斤左右,就需要进行全面检查。

    四、发热

    部分患者会出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,也有少数患者会出现高热。发热原因可能与肿瘤组织坏死吸收有关。在有基础肝病的人群中,若出现不明原因的发热,尤其是抗感染治疗无效时,要想到肝癌的可能。例如有肝硬化病史的患者,出现反复低热,经过抗感染治疗后体温不退,就需要进一步排查肝癌。

    五、黄疸

    表现为皮肤、巩膜黄染,小便颜色加深如浓茶色等。这是因为肝癌组织压迫或侵犯胆管,导致胆汁排泄受阻,胆红素进入血液引起黄疸。对于有胆道基础疾病的人群,如胆管结石患者,若出现黄疸加重且排除胆道结石复发等常见原因时,要考虑肝癌导致胆道梗阻的可能。

    六、肝大或右上腹肿块

    部分患者可在右上腹摸到肿大的肝脏或肿块,质地较硬,表面不光滑。在体检时通过触诊发现肝脏异常增大或触及肿块是重要的提示。对于有长期酗酒、有肝癌家族史等高危因素的人群,定期进行肝脏触诊及相关检查非常关键。比如有肝癌家族遗传史的人群,即使没有明显症状,也应定期做肝脏超声等检查,以便早期发现肝脏的异常改变。

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