肿瘤的生长方式有哪些问
肿瘤的生长方式有哪些
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肿瘤有膨胀性生长、外生性生长、浸润性生长三种生长方式。膨胀性生长多为良性肿瘤特点,各年龄段均可发生,与生活方式、病史无直接决定关联;外生性生长良恶性肿瘤均可出现,不同年龄均可发生,长期暴露于不良环境、有皮肤慢性炎症病史者风险增加;浸润性生长多为恶性肿瘤特点,多见于中老年人,部分肿瘤有性别差异,长期接触致癌物质、有肿瘤家族史者风险增加。
年龄因素:各年龄段都可能出现,良性肿瘤在儿童、成人等不同年龄阶段均可发生膨胀性生长,如儿童的肾血管平滑肌脂肪瘤也可呈膨胀性生长。
性别因素:无明显性别差异倾向。
生活方式:一般与生活方式无直接关联,但长期的不良生活方式可能增加肿瘤发生风险,间接影响肿瘤生长方式,但并非直接决定因素。
病史:有基础疾病的患者,若基础疾病影响机体代谢等,可能对肿瘤生长有一定影响,比如有糖尿病病史的患者,血糖控制不佳可能影响肿瘤周围组织的微环境,进而对肿瘤生长方式有一定间接作用,但不是决定肿瘤呈膨胀性生长的关键因素。
外生性生长
特点:肿瘤向表面生长,形成突起的乳头状、息肉状、菜花状肿物。良恶性肿瘤都可呈外生性生长,良性肿瘤的外生性生长一般生长较为局限,基底较窄;恶性肿瘤的外生性生长常基底较宽,且容易发生坏死、溃疡等改变。例如,皮肤的乳头状瘤为良性外生性生长,而皮肤的鳞状细胞癌也可呈外生性生长,表面常伴有破溃、出血等。
年龄因素:不同年龄均可发生,儿童的皮肤良性外生性肿瘤如幼年性黑素瘤也可呈外生性生长,成人的外生性肿瘤更为常见。
性别因素:无明显性别差异,不同性别都可能出现外生性生长的肿瘤。
生活方式:长期暴露于紫外线等环境因素下的人群,皮肤外生性肿瘤发生风险增加,比如长期在户外工作、未做好防晒的人群,皮肤癌等外生性肿瘤的发生几率可能升高。
病史:有皮肤慢性炎症病史的人群,皮肤外生性肿瘤发生风险可能增加,因为慢性炎症刺激可能导致细胞异常增生,进而出现外生性生长的肿瘤。
浸润性生长
特点:肿瘤细胞像树根长入泥土一样侵入周围组织间隙、淋巴管或血管内,与周围组织分界不清。这是大多数恶性肿瘤的生长方式,例如乳腺癌,癌细胞可浸润周围乳腺组织,甚至侵犯胸肌等。
年龄因素:多见于中老年人,但也可见于儿童的恶性肿瘤,如儿童的神经母细胞瘤也可呈浸润性生长,侵犯周围组织器官。
性别因素:部分肿瘤有性别差异,比如乳腺癌在女性中更为常见,且浸润性生长特点在女性乳腺癌患者中表现明显。
生活方式:长期接触致癌物质的人群,如长期接触石棉的人群,患恶性肿瘤并呈浸润性生长的风险增加,长期吸烟的人群患肺癌,癌细胞易浸润周围肺组织及胸膜等。
病史:有肿瘤家族史的人群,患具有浸润性生长特点恶性肿瘤的风险可能升高,因为遗传因素可能使机体更容易发生肿瘤细胞的异常浸润性生长。例如有乳腺癌家族史的女性,患浸润性乳腺癌的风险相对较高。
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