肿瘤病人发烧怎么办问

肿瘤病人发烧常见原因有肿瘤本身致吸收热及机体免疫力低下合并感染，处理方法包括物理降温及明确发热原因针对性处理，特殊人群如儿童、老年及有基础病史的肿瘤病人发烧各有注意事项，儿童优先安全物理降温、密切观察精神状态，老年要密切监测生命体征等，有基础病史的要根据病史关注相应方面。

一、肿瘤病人发烧的常见原因

肿瘤病人发烧可能由多种原因引起。其一，肿瘤本身引起的吸收热，肿瘤组织坏死、分解产物被吸收可导致发热；其二，肿瘤患者机体免疫力低下，容易合并感染，如细菌感染、病毒感染等，感染是肿瘤病人发烧的常见原因之一，不同年龄段、不同生活方式及有基础病史的肿瘤病人，感染的易感性和感染病原体类型可能有所不同，比如老年肿瘤病人免疫力更差，更易发生各种病原体感染。

二、肿瘤病人发烧的处理方法

物理降温

对于体温不是很高（一般指体温＜38.5℃）的肿瘤病人，可采用物理降温方法。例如用温水擦拭身体，选择毛巾蘸取32~34℃的温水，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，不同年龄的肿瘤病人在物理降温时需注意力度，避免造成皮肤损伤，儿童皮肤更娇嫩，擦拭时要轻柔。

使用退热贴也是一种物理降温方式，将退热贴贴在额头等部位，帮助降低体温。

明确发热原因并针对性处理

感染相关：如果考虑是感染引起的发烧，需要进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、病原学检查等，以明确感染的病原体。若为细菌感染，可能需要使用抗生素，但具体抗生素选择需根据病原学结果等综合判断；若为病毒感染，一般以对症支持治疗为主。不同生活方式的肿瘤病人，如长期吸烟的肿瘤病人合并肺部感染的风险可能更高，在抗感染治疗时需充分考虑其肺部情况。

肿瘤本身相关：对于肿瘤本身引起的吸收热，可在医生评估下采用合适的抗肿瘤治疗措施，如手术、放疗、化疗等，通过控制肿瘤进展来缓解发热症状。

三、特殊人群肿瘤病人发烧的注意事项

儿童肿瘤病人：儿童肿瘤病人发烧时更要谨慎处理，优先采用安全的物理降温方法，如上述的温水擦拭等，避免使用不适合儿童的退热药物，因为儿童肝肾功能发育不完善，一些药物可能对其造成损害。同时要密切观察儿童的精神状态等情况，如有异常及时就医。

老年肿瘤病人：老年肿瘤病人发烧时，由于其身体机能衰退，对发热的耐受性差，且容易出现水电解质紊乱等情况。在处理发烧时，要更密切监测生命体征，物理降温的同时，要注意保暖等，避免因降温过度等导致其他并发症，并且在寻找发热原因时要全面细致，因为老年病人感染表现可能不典型。

有基础病史的肿瘤病人：比如有心脏病史的肿瘤病人发烧时，退热过程中大量出汗可能导致血容量不足，进而影响心脏功能，所以在处理发烧时要注意补液等，密切关注心脏功能变化；有糖尿病病史的肿瘤病人发烧时，要注意血糖的监测和控制，因为发热等应激状态可能导致血糖波动较大。