肿瘤患者发烧了怎么办如何退烧问

肿瘤患者发烧需先区分原因，非药物退烧可用物理降温（如擦拭大血管部位、用退热贴）和调节环境；物理降温不佳且体温较高时可考虑药物退烧但要谨慎选择，不同人群有不同注意事项，老年患者要密切监测和轻柔操作，儿童患者要更精细观察护理，药物退烧需针对不同发烧原因处理。

一、首先区分发烧原因

肿瘤患者发烧可能有多种原因，一是肿瘤本身引起的发热，称为肿瘤热；二是感染导致的发热。需要仔细观察患者伴随症状等初步判断，必要时进一步检查如血常规等明确。

二、非药物退烧方法

物理降温：适用于大多数肿瘤患者，尤其是儿童（需特别注意儿童皮肤娇嫩，避免冻伤等）。对于成年患者，可以用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭时间可在10-15分钟左右。对于儿童，也可以用32-34℃的温水擦拭，但是要注意避开前胸、腹部等敏感部位。另外，还可以使用退热贴，将退热贴贴在额头等部位，利用凝胶中水分的蒸发起到降温作用。

环境调节：保持室内温度适宜，一般维持在22-24℃左右，湿度保持在50%-60%。让患者穿着宽松、透气的衣物，利于散热。

三、药物退烧情况及注意

当物理降温效果不佳，体温较高（如成人超过38.5℃，儿童根据年龄等情况判断，一般超过38℃且有不适表现等）时可考虑药物退烧，但需谨慎选择。对于成年肿瘤患者，如果没有禁忌证，可以考虑使用对乙酰氨基酚等药物退烧。但是对于儿童肿瘤患者，要避免使用一些不适合的药物，优先选择儿童适用的退热方式，如儿童专用的对乙酰氨基酚混悬液等，但使用时要严格按照儿童的体重等进行合适剂量的选择，并且要在医生指导下使用，因为儿童肝肾功能等发育尚未完全成熟，药物代谢等与成人不同。同时，使用药物退烧时要密切观察患者用药后的反应，如是否有过敏等情况发生。如果是肿瘤热导致的发烧，使用退烧药物可能只是暂时缓解症状，还需针对肿瘤本身进行相应治疗来从根本上解决发热问题；如果是感染引起的发烧，还需要同时进行抗感染治疗。

四、特殊人群注意事项

老年肿瘤患者：老年患者身体机能相对较弱，在退烧过程中要更密切监测体温变化，因为老年患者可能对体温变化的耐受能力不同，而且身体的调节功能相对较差。在使用物理降温或药物降温时要更加轻柔，避免因为操作不当引起其他并发症，如老年患者皮肤较薄，物理降温时擦拭力度不宜过大。同时，老年肿瘤患者如果有基础疾病，如心脑血管疾病等，使用药物退烧时要考虑药物对基础疾病的影响，需要在医生全面评估下进行。

儿童肿瘤患者：除了遵循上述儿童物理降温的注意事项外，由于儿童肿瘤患者本身病情特殊，在退烧过程中要更加注重整体的护理。要及时与医生沟通患儿的病情变化，因为儿童肿瘤患者的身体状况可能较为复杂，发烧可能会对其生长发育等产生更明显的影响，所以需要更精细的观察和护理，确保在退烧过程中不会对患儿的肿瘤治疗等产生不利影响。