急性结膜炎的症状问
急性结膜炎的症状
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急性结膜炎症状主要有眼部刺激症状(异物感、烧灼感、刺痛感)、眼部外观改变(结膜充血、分泌物增多)及其他症状(畏光、流泪),不同病因及人群表现有差异,如细菌感染致结膜充血明显伴出血点,病毒感染分泌物多为水样等。
眼部刺激症状
异物感:患者会感觉眼睛里好像有沙子等异物存在,这是因为炎症刺激导致眼表神经受到影响。无论是儿童还是成人,在患病时都可能出现这种异物感,儿童可能表现为频繁揉眼等试图缓解不适的行为。对于有过敏因素引起的急性结膜炎患儿,其异物感可能会更明显,因为过敏反应会加重眼表的炎症反应程度。
烧灼感:眼睛会有灼烧般的感觉,这是由于炎症导致眼表组织处于充血、水肿状态,局部的理化性质改变刺激神经末梢引起。在生活方式方面,如果长期处于干燥、多尘的环境中,患急性结膜炎时烧灼感可能会更严重,比如长期在建筑工地工作的人群,接触较多粉尘等刺激物,患病后烧灼感会比较明显。
刺痛感:眼睛会有刺痛的感觉,当眨眼或者眼球转动时可能会更加明显。不同年龄的患者对刺痛感的感受和表达有所不同,儿童可能无法准确描述刺痛,但会通过哭闹等方式表现出眼部的不适。有基础眼部疾病史的患者,如既往有干眼症的患者,患急性结膜炎时刺痛感可能会被放大,因为原本的眼表基础病变会加重炎症带来的刺激。
眼部外观改变
结膜充血:结膜血管扩张充血是急性结膜炎常见的表现,可表现为眼白部分呈现红色。无论是男性还是女性,都可能出现这种情况。如果是细菌感染引起的急性结膜炎,结膜充血通常比较明显,而且可能会伴有结膜下出血点;如果是病毒感染引起的,结膜充血相对均匀一些。儿童患病毒感染性急性结膜炎时,结膜充血可能会因个体差异有所不同,有的儿童表现为较明显的弥漫性充血。
分泌物增多:根据病因不同,分泌物的性质有所差异。细菌性急性结膜炎的分泌物多为脓性或黏液脓性,量较多,早晨起床时可能会发现眼睑被分泌物黏住。病毒性急性结膜炎的分泌物多为水样或浆液性。对于儿童患者,由于其卫生习惯相对较差,而且免疫系统发育不完善,感染后分泌物增多的情况可能会更易发生且更严重。例如,幼儿园里儿童之间容易相互传染病毒性急性结膜炎,患病儿童的分泌物增多情况会比较明显。
其他症状
畏光:患者会对光线比较敏感,遇到光线时会不自觉地眯眼或闭眼。在不同年龄人群中,畏光的表现有所不同。成人可能会主动寻找较暗的环境,而儿童可能表现为在户外时不愿意睁眼等。如果是因化学物质刺激引起的急性结膜炎,患者的畏光症状可能会更为突出,因为化学物质对眼表的损伤会加重炎症反应,进而增强畏光的程度。
流泪:眼睛会不自主地流泪,这是因为炎症刺激导致泪腺分泌增加。对于婴幼儿患者,流泪可能会表现为经常有泪水从眼内流出,家长可能会发现孩子眼部总是湿漉漉的。如果是过敏因素导致的急性结膜炎,流泪症状可能会伴随其他过敏表现,如鼻痒、打喷嚏等同时出现,这是因为过敏反应是全身性的,会影响到眼部和鼻部的黏膜。
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