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化疗用的埋置管是啥啊

2025年04月01日 15:02:56
病情描述:

化疗用的埋置管是啥啊

医生回答(1)
  • 田涛
    田涛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    化疗用的埋置管即输液港,由注射座和静脉导管系统组成,有减少穿刺痛苦、维护方便、美观不影响生活等优点,适用于长期化疗或静脉营养支持患者,植入手术在局麻下进行,术后需观察,日常护理要注意特殊人群及保持清洁、避免剧烈运动等。

    一、定义及组成

    化疗用的埋置管又称输液港,是一种完全植入人体内的闭合输液装置,主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成。注射座通常埋置于皮下,导管则沿着血管放置,一端连接注射座,另一端到达中心静脉(如锁骨下静脉等)。

    二、优点

    1.减少穿刺痛苦:对于需要长期化疗或频繁静脉输液的患者来说,无需每次输液都进行外周静脉穿刺。患者可以通过穿刺注射座来进行输液、给药、抽血等操作,大大减少了反复穿刺外周静脉带来的痛苦和损伤。例如,一项临床研究显示,使用输液港的患者外周静脉炎的发生率明显低于频繁外周穿刺的患者。

    2.维护方便:输液港可以在非输液期间进行维护,一般每周维护1次即可。其感染风险相对较低,因为注射座埋置于皮下,与外界相对隔绝。

    3.美观且不影响日常生活:注射座埋在皮下,外观上几乎看不到,患者穿着衣物等不会受到影响,日常生活、洗澡等都可以正常进行,不影响患者的生活质量。

    三、适用人群及操作流程

    1.适用人群:适用于需要长期化疗的肿瘤患者、需要长期静脉营养支持的患者等。一般来说,预计需要进行6次以上的静脉输液治疗的患者可以考虑植入输液港。但对于有严重凝血功能障碍、穿刺部位感染等情况的患者则不适合植入。

    2.操作流程

    植入手术:通常在局部麻醉下进行,医生将静脉导管的一端置入中心静脉,另一端连接注射座并将注射座埋置于皮下。手术时间相对较短,术后患者需要住院观察一段时间,确保无出血、感染等并发症。

    输液操作:当需要输液时,使用无损伤针穿刺注射座,连接输液装置进行输液等操作。输液完毕后,用生理盐水冲管以保持导管通畅。

    四、注意事项

    1.特殊人群

    儿童:儿童患者植入输液港需要特别注意,由于儿童身体处于生长发育阶段,要选择合适大小的输液港。在日常护理中,要密切观察儿童对输液港的反应,防止儿童抓挠等导致注射座移位等情况。同时,要向家长详细告知输液港的护理方法和注意事项,因为儿童可能无法准确表达不适。

    老年人:老年人植入输液港后,要注意皮肤的护理,防止注射座部位的皮肤发生感染。由于老年人可能存在血管弹性差等情况,在植入和维护过程中要更加轻柔操作。同时,要关注老年人的整体身体状况,如是否有糖尿病等基础疾病,因为高血糖等情况不利于伤口愈合和预防感染。

    2.日常护理

    保持清洁:患者要保持注射座埋置部位的皮肤清洁干燥,避免沾水,防止感染。如果局部皮肤出现红、肿、热、痛等感染迹象,要及时就医。

    避免剧烈运动:在输液港植入后的一段时间内,要避免剧烈运动,尤其是上肢的大幅度运动,防止导管移位或注射座脱落。随着时间推移,患者可以逐渐恢复正常活动,但仍要注意避免对注射座部位的外力撞击。

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