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什么叫血压?影响血压的因素有哪些?

2025年11月03日 18:45:08
病情描述:

什么叫血压?影响血压的因素有哪些?

医生回答(1)
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    血压是血液在血管内流动对血管壁的侧压力临床通常指动脉血压分收缩压与舒张压正常成年人安静状态下有范围,内在因素中不同年龄段血压有差异且成年男性与女性血压在不同阶段有变化,外在因素里生活方式的高盐饮食等、精神心理压力大、疾病因素的肾脏疾病等、内分泌疾病等、心血管疾病及药物因素如避孕药等可影响血压,特殊人群中老年人血压波动大易收缩压升高、孕妇有妊娠高血压、儿童高血压多与先天疾病或早期不良生活方式有关需关注。

    一、血压的定义

    血压是血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力,临床上通常指动脉血压。动脉血压可分为收缩压与舒张压,收缩压是心脏收缩时动脉内的最高压力,舒张压是心脏舒张时动脉内的最低压力,正常成年人安静状态下的血压范围一般为收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg。

    二、影响血压的因素

    (一)内在因素

    1.年龄:不同年龄段血压有差异。儿童及青少年时期血压相对较低,随着年龄增长,尤其是中老年阶段,血管弹性逐渐下降、动脉硬化等因素可导致血压逐渐升高。例如,老年人血管壁变硬,顺应性降低,更容易出现收缩压升高而舒张压相对稳定或降低的情况。

    2.性别:成年男性在某些年龄段血压可能略高于女性,但更年期后女性体内雌激素水平下降,血压上升趋势加快,与男性血压水平差距逐渐缩小。

    (二)外在因素

    1.生活方式

    饮食:高盐饮食是重要影响因素,钠摄入过多会使体内钠水潴留,增加血容量,从而升高血压;过量饮酒可损伤血管内皮,影响血管正常调节功能,导致血压波动;长期摄入高脂食物易引发肥胖,肥胖是高血压的危险因素之一;缺乏运动也会导致体重增加,进而影响血压。

    精神心理:长期精神压力过大时,身体会释放如肾上腺素等应激激素,引起血管收缩加剧,促使血压升高。

    2.疾病因素

    肾脏疾病:肾脏是调节水钠代谢和血压的重要器官,肾小球肾炎、肾衰竭等肾脏疾病会影响水钠排泄及肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能,导致血压升高;

    内分泌疾病:原发性醛固酮增多症患者因醛固酮分泌过多致钠水潴留,库欣综合征患者由于皮质醇分泌增多可引起血压升高;

    心血管疾病:如主动脉缩窄等心血管结构异常疾病,会影响血液正常流动和压力分布从而影响血压。

    3.药物因素:某些药物可影响血压,例如避孕药中含有的雌激素成分可能导致水钠潴留,使血压升高;长期应用糖皮质激素等药物也可能引起血压波动。

    (三)特殊人群特点

    1.老年人:血管弹性差,血压波动较大且更容易出现收缩压升高为主的情况,日常需密切监测血压变化,注意避免血压剧烈波动带来的健康风险。

    2.孕妇:孕期生理变化可导致部分孕妇出现妊娠高血压,与胎盘分泌的激素等因素有关,需定期产检,关注血压情况并采取合理的干预措施。

    3.儿童:儿童高血压多与先天疾病(如先天性心血管畸形等)或早期不良生活方式影响有关,需关注家族遗传因素及儿童早期的饮食、运动等生活习惯对血压的潜在影响,早期进行健康生活方式引导。

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