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食管癌术后1月的饮食

2025年04月01日 15:03:24
病情描述:

食管癌术后1月的饮食

医生回答(1)
  • 丁乾
    丁乾副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    食管癌术后按流质、半流质、软食阶段逐步过渡饮食,各阶段选对应食物,且无论何阶段都要注重营养均衡保证蛋白质、维生素、碳水化合物摄入,术后虚弱者尤其老年患者可在医生指导下补充肠内营养制剂促进恢复。

    一、流质阶段

    食管癌术后1月处于恢复早期,首先可从流质饮食开始。此阶段应选择清淡、易消化、无刺激性的流质食物,如米汤,米汤富含碳水化合物,易于消化吸收,每100毫升米汤约提供46千卡能量,能为患者补充基本能量;还可选择藕粉,藕粉含有多种微量元素,每100克藕粉约含372千卡能量,冲泡后呈流质状态,便于患者吞咽。进食时要少量多次,每次量约50-100毫升,避免一次进食过多引起呛咳等不适。对于年龄较小的儿童患者,由于其吞咽功能和消化功能相对较弱,更要严格控制每次进食量,且要确保流质食物温度适宜,一般以37-40℃为宜,防止烫伤患儿食道。

    二、半流质阶段

    随着身体进一步恢复,可逐渐过渡到半流质饮食。此时可选择的食物有蛋羹,蛋羹富含优质蛋白质,一个普通鸡蛋制作的蛋羹约含7克蛋白质,易于消化,且口感细腻;还有细软的面条,如龙须面,煮软后的龙须面易于咀嚼和吞咽,每100克龙须面约含285千卡能量,可为患者提供一定能量。半流质饮食的质地比流质稍稠,但仍需保证容易吞咽。进食时要注意观察患者的吞咽情况,对于老年患者,因其食管蠕动功能可能相对减弱,更要提醒其细嚼慢咽,避免快速进食导致食物卡顿。

    三、软食阶段

    术后1月左右,若患者恢复良好,可逐步过渡到软食阶段。软食应选择质地柔软、易咀嚼的食物,例如蒸煮后的蔬菜泥,如胡萝卜泥,胡萝卜富含胡萝卜素等营养成分,每100克胡萝卜约含41千卡能量,制成泥状后便于咀嚼和消化;还有软烂的米饭,将米饭煮得软烂些,每100克米饭约含116千卡能量,搭配适量的瘦肉末,瘦肉末富含蛋白质,如选用猪瘦肉末,每100克约含20.3克蛋白质,既保证营养摄入又易于消化。在这个阶段,要注意食物的多样性,保证患者摄入充足的蛋白质、维生素、碳水化合物等营养物质。对于有基础疾病如糖尿病的患者,要注意控制软食中碳水化合物的摄入量,选择低糖指数的食物,如低糖的蔬菜和杂粮制作的软食。

    四、营养均衡要求

    无论处于哪个饮食阶段,都要注重营养均衡。要保证足够的蛋白质摄入,可通过鸡蛋、牛奶、鱼肉等食物补充,鸡蛋每天1-2个为宜,牛奶每天300-500毫升,鱼肉可选择清蒸的方式,如鲈鱼,每100克鲈鱼约含18.6克蛋白质。同时要摄入充足的维生素,多吃新鲜的蔬菜水果,如菠菜,每100克菠菜约含2.9克蛋白质、2.8克碳水化合物以及丰富的维生素,每天可摄入200-300克。碳水化合物的摄入也不能忽视,可通过米饭、面食等提供,保证每天碳水化合物的摄入量占总能量的50%-60%。对于术后身体较为虚弱的患者,尤其是老年患者,更要密切关注其营养状况,必要时可在医生指导下补充肠内营养制剂,以确保营养充足,促进身体恢复。

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