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直肠癌放疗的时候痛苦吗

2025年04月01日 15:04:29
病情描述:

直肠癌放疗的时候痛苦吗

医生回答(1)
  • 黄晶
    黄晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    直肠癌放疗时痛苦感受因人而异,有局部皮肤干燥瘙痒、红斑脱屑等皮肤反应不适,有恶心呕吐、腹泻等胃肠道不适,还有疲劳等全身不适,不同年龄、性别、生活方式和病史患者感受有别,医护会采取措施减轻不适,患者应积极沟通应对。

    局部皮肤反应相关不适

    皮肤干燥、瘙痒:放疗区域的皮肤可能会出现干燥、瘙痒的情况。这是因为放疗射线会对皮肤细胞产生一定影响,导致皮肤的正常代谢和屏障功能受到一定干扰。例如,在放疗进行几周后,皮肤可能逐渐变得干燥,就像缺水的状态,进而引发瘙痒感。对于有皮肤干燥、瘙痒的患者,要注意保持皮肤清洁,避免搔抓,可使用医生推荐的温和保湿霜来缓解症状。

    皮肤红斑、脱屑:随着放疗的继续,部分患者放疗区域皮肤会出现红斑,类似轻度晒伤的表现,之后可能会出现脱屑。这是因为射线损伤了皮肤的表皮细胞,使得表皮细胞的更新和脱落过程发生变化。如果出现皮肤红斑、脱屑,要注意保持皮肤的清洁和干燥,避免摩擦放疗区域的皮肤,穿着宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的刺激。

    胃肠道相关不适

    恶心、呕吐:如果放疗涉及到盆腔区域,可能会对胃肠道产生一定影响,导致部分患者出现恶心、呕吐症状。这是因为放疗射线可能会刺激胃肠道的神经和黏膜,影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。对于出现恶心、呕吐的患者,在放疗前后要注意饮食调整,尽量选择清淡、易消化的食物,避免进食油腻、辛辣、刺激性食物,必要时可在医生指导下使用一些止吐药物来缓解症状,但要注意药物的选择需根据患者具体情况,尤其要考虑年龄等因素,比如儿童患者要避免使用不适合的止吐药物。

    腹泻:放疗也可能导致腹泻,这是因为射线影响了肠道黏膜的功能,使肠道的吸收和分泌功能失衡。腹泻可能会给患者带来身体上的不适和生活上的不便。出现腹泻时,患者需要注意补充水分和电解质,防止脱水和电解质紊乱,可适当进食一些易消化、少渣的食物,如米粥等。

    全身相关不适

    疲劳:放疗是一种全身性的治疗手段,即使是局部放疗,也可能会使患者感到疲劳。这是因为放疗过程中身体在进行自我修复和应对治疗的反应,消耗了较多能量。患者会感觉浑身乏力,精力不足,影响日常生活和活动耐力。对于疲劳的患者,要注意适当休息,合理安排作息时间,在身体允许的情况下进行适度的活动,如散步等,但要避免过度劳累。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在放疗时的痛苦感受可能会有所不同。例如,老年患者可能身体机能相对较弱,对放疗的耐受性可能稍差,更容易出现疲劳等不适;女性患者可能在放疗导致皮肤反应等情况时,心理上可能会更在意外观变化等因素;有基础疾病的患者,如合并心血管疾病等,在放疗过程中可能需要更密切监测身体状况,因为放疗可能会对心血管等系统产生一定潜在影响,进而影响患者对放疗不适的感受和应对。总之,在直肠癌放疗过程中,医护人员会采取多种措施来减轻患者的不适,如采取皮肤护理措施、调整放疗方案以减少对胃肠道等的影响等,患者也应积极与医护人员沟通,以便更好地应对放疗过程中的不适。

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