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化疗的目的是什么

2025年04月01日 15:04:34
病情描述:

化疗的目的是什么

医生回答(1)
  • 徐咏梅
    徐咏梅主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    化疗在治疗恶性肿瘤方面有重要作用,可杀死癌细胞、防止癌症转移和复发,能缓解癌症相关症状,还能配合手术前新辅助化疗和手术后辅助化疗;不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在化疗中情况各异,需针对性评估和处理。

    一、治疗恶性肿瘤

    (一)杀死癌细胞

    化疗通过使用特定的化学药物来攻击快速增殖的癌细胞,这些药物能够干扰癌细胞的DNA复制、蛋白质合成等关键过程,从而直接杀伤癌细胞,缩小肿瘤病灶。例如,在白血病的治疗中,化疗药物可以有效地降低白血病细胞的数量,缓解病情。对于一些实体肿瘤,如肺癌、乳腺癌等,化疗也能起到直接杀灭肿瘤细胞的作用,使肿瘤体积缩小,为手术切除等后续治疗创造条件。

    (二)防止癌症转移和复发

    对于已经发生局部浸润或可能存在微小转移灶的癌症患者,化疗可以在手术前或手术后使用,消灭潜在的转移癌细胞,降低癌症转移的风险。在乳腺癌患者进行保乳手术后,通常会辅助化疗来减少局部复发和远处转移的几率。通过全身的药物作用,清除血液和淋巴系统中可能存在的癌细胞,从而提高患者的无病生存率和总生存率。

    二、缓解癌症相关症状

    (一)减轻肿瘤引起的压迫症状

    当肿瘤生长导致局部组织受压出现疼痛、梗阻等症状时,化疗可以使肿瘤缩小,从而缓解这些压迫症状。例如,对于因肠道肿瘤导致肠梗阻的患者,化疗可能使肿瘤缩小,恢复肠道通畅,减轻患者的腹痛、呕吐等肠梗阻相关症状。

    (二)改善癌症引起的疼痛等不适

    某些化疗药物也具有一定的止痛等缓解癌症相关不适的作用。对于一些晚期癌症患者,化疗在控制肿瘤进展的同时,能够改善患者的疼痛、乏力等症状,提高患者的生活质量。例如,在骨转移癌引起的疼痛治疗中,化疗联合其他治疗手段可以在一定程度上缓解疼痛,提升患者的生活舒适度。

    三、配合其他治疗手段

    (一)手术前的新辅助化疗

    在手术前进行化疗,使肿瘤缩小,降低肿瘤的分期,增加手术切除的机会,提高手术的成功率。比如在局部晚期的直肠癌治疗中,新辅助化疗可以使部分原本无法手术切除的肿瘤降期,从而能够进行根治性手术切除。

    (二)手术后的辅助化疗

    手术后通过化疗消灭残留的癌细胞,降低复发风险。对于一些分期较晚的乳腺癌、胃癌等患者,手术后的辅助化疗是综合治疗的重要组成部分,能够显著提高患者的预后。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在化疗中的情况有所不同。例如,老年患者由于身体机能下降,可能对化疗的耐受性相对较差,在化疗前需要更全面地评估身体状况,如肝肾功能、心肺功能等,选择合适的化疗方案,并密切监测化疗的不良反应。女性患者在化疗过程中可能更关注药物对月经、生育等方面的影响,需要在化疗前与医生充分沟通相关风险。有特殊病史的患者,如心脏病史患者,使用某些化疗药物时需要特别注意药物对心脏功能的影响,可能需要调整化疗药物的剂量或采取相应的心脏保护措施。对于生活方式不健康,如长期吸烟、酗酒的癌症患者,在化疗期间需要更加注重健康生活方式的调整,以提高身体对化疗的耐受性和整体预后。

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