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孩子贫血怎么办

2025年04月01日 15:05:30
病情描述:

孩子贫血怎么办

医生回答(1)
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    孩子贫血可通过观察症状及血常规检查判断,不同年龄段原因不同,饮食调整是关键,缺铁性贫血要补铁及排查原因,巨幼细胞性贫血需补相应营养,其他贫血遵医嘱,婴儿期要注意辅食添加和检查,幼儿及学龄期要培养良好习惯、治慢性病,家长需密切关注应对保障孩子健康成长。

    一、明确贫血的判断方法

    孩子贫血可通过观察症状及医学检查来判断。一般来说,孩子面色、甲床、眼睑膜等部位苍白,可能是贫血表现;医学上常用血常规检查中的血红蛋白浓度来诊断,6个月-6岁儿童血红蛋白值低于110g/L、6-14岁儿童低于120g/L可诊断为贫血。不同年龄段孩子贫血原因有差异,婴儿期常见因铁摄入不足等导致缺铁性贫血;幼儿及学龄期可能与挑食、慢性疾病等有关。

    二、饮食调整是关键措施

    铁丰富食物摄入:对于缺铁性贫血的孩子,应增加富含铁的食物,如红肉(牛肉、猪肉等),每100g红肉含铁量较高且铁的吸收率较好;动物肝脏也是很好的铁来源,像猪肝,每周可适当食用1-2次;还有豆类,如红豆、黑豆等,可做成粥或豆类菜肴让孩子食用。这些食物中的铁能为孩子补充造血所需的原料。

    富含维生素C食物搭配:在给孩子吃含铁食物时,搭配富含维生素C的食物,能促进铁的吸收。例如吃红肉时搭配橙子、猕猴桃等水果,孩子吃猪肝粥时搭配番茄等。因为维生素C可以将三价铁还原为二价铁,利于铁的吸收利用。

    三、针对不同原因的干预

    缺铁性贫血干预:除了饮食调整,若明确是缺铁性贫血,可在医生指导下考虑补充铁剂,但需注意低龄儿童应谨慎使用,严格遵循医生建议。同时要排查导致缺铁的原因,比如孩子是否有慢性失血性疾病等情况,若有则需同时对原发疾病进行干预。

    其他类型贫血干预:如果是巨幼细胞性贫血,多因缺乏维生素B和叶酸引起,那就要给孩子补充富含维生素B和叶酸的食物,像动物肝脏、绿叶蔬菜等,严重时需在医生指导下补充相应的制剂。若是地中海贫血等遗传性贫血,则需要根据病情进行相应的监测和规范管理,比如定期监测血红蛋白等指标,严重时可能需要输血等治疗,但必须在专业医生的指导下进行。

    四、特殊人群提示

    婴儿期特殊情况:婴儿以母乳或配方奶为主食,母乳中铁的含量相对不足,若婴儿6个月后未及时添加含铁丰富的辅食,容易发生缺铁性贫血。所以母乳喂养的婴儿,母亲应注意自身饮食营养,保证母乳中铁的含量;配方奶喂养的婴儿要选择强化铁的配方奶。同时,婴儿期要按照儿童保健要求按时进行血常规等检查,以便早期发现贫血问题。

    幼儿及学龄期儿童:此阶段孩子若有挑食、偏食的情况,容易出现营养性贫血。家长要培养孩子良好的饮食习惯,保证食物多样化,不挑食、不偏食。对于患有慢性疾病的孩子,如患有肠道寄生虫病等,要积极治疗原发疾病,因为慢性疾病会影响孩子的营养吸收和造血功能,从而导致贫血发生或加重贫血程度。

    总之,孩子贫血需要家长密切关注孩子的身体状况,通过合理饮食、及时排查原因并采取相应干预措施来应对,同时根据孩子不同年龄段及个体情况进行精准处理,以保障孩子的健康成长。

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