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肿瘤和癌症的区别

2025年04月01日 15:05:33
病情描述:

肿瘤和癌症的区别

医生回答(1)
  • 李春丽
    李春丽副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤(癌症是恶性肿瘤一大类),良性肿瘤生长缓慢、不侵犯周围组织、不转移,主要致局部压迫和阻塞;恶性肿瘤生长迅速、呈浸润性生长、可转移,除局部症状还致恶病质等,不同人群在肿瘤癌症发生发展及表现上有差异,特殊人群需针对性关注。

    一、定义方面

    肿瘤是机体细胞在各种始动与促进因素作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤生长较缓慢,与周围组织界限清楚,一般不转移,对人体危害较小;恶性肿瘤细胞具有异常的增殖和分化能力,能侵犯周围组织并转移到身体其他部位,也就是人们常说的癌症。癌症是恶性肿瘤的一大类,例如肺癌、乳腺癌、结肠癌等都属于癌症范畴,是恶性肿瘤中具有浸润性生长和转移特性的那部分疾病。

    二、生物学行为方面

    1.良性肿瘤:

    生长速度:通常缓慢,可数年甚至数十年无明显变化。这是因为其细胞增殖相对有序,受机体调控机制影响较大,比如一些皮肤的脂肪瘤,生长极为缓慢,对机体功能影响小。

    侵袭性:不侵犯周围正常组织,与周围组织边界清晰,一般可通过手术完整切除,切除后通常不易复发。例如子宫平滑肌瘤,它在子宫肌层内生长,但与正常肌组织有明显界限,手术完整切除后复发几率低。

    转移:不发生转移,这是良性肿瘤区别于恶性肿瘤的重要标志之一。

    2.恶性肿瘤(癌症):

    生长速度:生长迅速,短期内可明显增大,如肝癌患者的肿瘤可能在数月内迅速增大,压迫周围组织器官。

    侵袭性:呈浸润性生长,像乳腺癌细胞可侵犯周围乳腺组织、胸肌甚至皮肤等,与周围组织界限不清,难以完全手术切除干净。

    转移:通过多种途径转移,如血行转移、淋巴转移、种植转移等。例如肺癌细胞可通过血液循环转移到脑、骨等部位形成转移瘤;乳腺癌细胞可转移至腋窝淋巴结等。

    三、对机体的影响方面

    1.良性肿瘤:主要是局部压迫和阻塞症状,取决于肿瘤发生部位。比如颅内良性肿瘤会压迫脑组织,引起头痛、呕吐等颅内压增高症状;甲状腺良性肿瘤较大时可压迫气管,导致呼吸困难。一般对机体重要功能影响相对局限,通过手术等治疗后预后较好,对生存期限影响小。

    2.恶性肿瘤(癌症):除了局部压迫和阻塞外,还会消耗机体大量营养,导致患者消瘦、乏力等恶病质表现。肿瘤侵犯破坏组织器官会引起相应功能障碍,如肺癌导致肺部功能严重受损,出现咯血、呼吸困难等;癌症晚期还会发生多器官功能衰竭,严重威胁生命,总体预后相对较差,死亡率较高。

    不同年龄、性别、生活方式和病史人群在肿瘤和癌症的发生发展及表现上可能存在差异。例如长期吸烟的男性患肺癌(癌症的一种)的风险显著高于不吸烟人群;儿童恶性肿瘤有其自身特点,如神经母细胞瘤等,与成人癌症在发病机制、临床表现等方面有所不同;有癌症家族史的人群患相关癌症的遗传易感性增加,需要更密切的监测和预防措施。对于特殊人群,如老年人,身体机能下降,肿瘤的诊断和治疗需要更谨慎评估,考虑其耐受性等因素;女性在乳腺癌等癌症的发病和表现上也有其性别相关特点,需要针对性关注筛查等。

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