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高血压的症状是怎样的

2025年04月01日 15:06:10
病情描述:

高血压的症状是怎样的

医生回答(1)
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    高血压常见症状有头痛多为持续性钝痛或搏动性胀痛等、头晕为头部昏沉不清醒感、心悸感心跳加快心慌,其他症状有疲劳乏力、鼻出血、视力模糊,特殊人群表现特点为老年高血压患者症状不典型易血压波动大伴记忆力减退等、儿童青少年高血压少见且表现不典型多与遗传肥胖等有关、妊娠高血压除一般症状外伴蛋白尿水肿等严重时子痫。

    一、常见症状

    (一)头痛

    高血压患者较常见头痛,多为持续性钝痛或搏动性胀痛,甚至有炸裂样剧痛,常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻,疼痛部位多在太阳穴和后脑勺。这是因为血压升高使脑血管压力增高,刺激血管痛觉感受器引发头痛。不同年龄人群头痛表现可能有差异,比如老年高血压患者可能头痛程度相对不剧烈但持续时间较长;年轻高血压患者头痛可能相对更明显。

    (二)头晕

    头晕是高血压常见症状,表现为头部昏沉、不清醒感,可在劳累、精神紧张后出现,休息后可缓解,但血压控制不佳时会持续存在。其发生机制是血压波动影响脑部血液供应,导致脑供血不足从而引起头晕。性别方面一般无明显差异,但不同生活方式人群头晕出现频率可能不同,比如长期高盐饮食人群可能因血压易波动而更易出现头晕。

    (三)心悸

    部分高血压患者会有心悸症状,感觉心跳加快、心慌,这是由于血压升高使心脏负担加重,心脏代偿性工作导致心悸。有基础心脏病史的高血压患者心悸可能更易发生且症状相对更明显,需密切关注。

    二、其他症状

    (一)疲劳

    高血压患者常感疲劳、乏力,这是因为身体各器官供血、供氧受血压升高影响,代谢功能紊乱,能量供应不足导致疲劳。生活方式不健康,如缺乏运动、长期熬夜的高血压患者疲劳感可能更突出。

    (二)鼻出血

    少数高血压患者会出现鼻出血症状,是因为血压升高使鼻腔血管压力增大,血管破裂出血。有高血压病史且血压控制不稳定的人群相对更易发生鼻出血,尤其是血压突然升高时。

    (三)视力模糊

    严重高血压可能影响眼底血管,导致视力模糊,表现为看东西不清楚、视力下降等。这是因为高血压累及眼底血管,影响视网膜血液供应和视神经功能。老年高血压患者若合并眼底动脉硬化等情况,视力模糊出现的风险可能增加。

    三、特殊人群表现特点

    (一)老年高血压患者

    老年高血压患者症状可能不典型,除上述常见症状外,易出现血压波动大的情况,可能表现为单纯收缩期高血压,即收缩压升高,舒张压正常或偏低,同时可能伴有记忆力减退、反应迟钝等情况,这与老年人生理机能衰退,对血压变化的调节能力下降有关。

    (二)儿童青少年高血压

    儿童青少年高血压相对少见,但一旦发生可能表现为头晕、头痛不典型,可能仅表现为生长发育迟缓、活动耐力下降等,易被忽视,多与遗传、肥胖、不良生活方式等有关,比如肥胖儿童因体内脂肪代谢异常等因素易患高血压。

    (三)妊娠高血压

    妊娠期女性出现高血压会有特殊表现,除一般高血压症状外,还可能伴有蛋白尿、水肿等,严重时可出现抽搐、昏迷等子痫表现,这与妊娠期生理变化,如内分泌改变、血容量增加等导致血压调节失衡有关,对母婴健康危害较大,需密切监测和及时处理。

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