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光动力治疗肿瘤有副作用是什么

2025年04月01日 15:08:28
病情描述:

光动力治疗肿瘤有副作用是什么

医生回答(1)
  • 宋颖秋
    宋颖秋副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    光动力治疗肿瘤存在局部皮肤反应(包括红斑、水肿、疼痛等,与治疗部位、光照剂量等有关,儿童皮肤娇嫩更需密切观察护理)、全身反应(如流感样症状,与个体免疫状态等有关,有基础疾病者需注意,儿童要密切监测体温防高热惊厥)、眼部反应(治疗部位近眼可致眼部红肿等,头面部近眼区域儿童风险高,需评估保护、关注及告知避免强光等)及其他潜在副作用(继发感染风险及影响生活质量,需医护评估患者情况、观察反应并采取措施减轻影响,患者遵指导护理监测)。

    影响因素及应对:皮肤反应的严重程度与治疗部位、光照剂量等有关。对于儿童患者,由于皮肤较为娇嫩,可能更容易出现较明显的皮肤反应,需要更加密切观察皮肤状况,保持治疗部位清洁干燥,避免搔抓等刺激。年龄较小的儿童可能无法准确表达疼痛感受,医护人员需通过观察患儿的行为等方式来评估疼痛程度,并采取相应的护理措施。

    全身反应

    流感样症状:部分患者可能出现类似流感的症状,如发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等。发热一般为低热或中度发热,体温通常在37.5~38.5℃左右。这是因为光动力治疗后机体产生的炎症反应等导致全身的应激状态。

    影响因素及应对:流感样症状的发生与个体的免疫状态等有关。对于有基础疾病的患者,如患有慢性呼吸道疾病等,出现全身反应可能会加重基础疾病的症状。在应对方面,对于发热患者,要监测体温变化,低热时可采用物理降温,如用温水擦拭身体等;对于症状较明显的患者,可适当休息,保证充足的水分摄入。儿童患者出现流感样症状时,由于其体温调节中枢发育不完善等特点,更要密切监测体温,避免高热惊厥等情况发生,必要时可在医生指导下进行对症处理。

    眼部反应

    具体表现:若治疗部位靠近眼部,可能出现眼部反应,如眼部红肿、疼痛、畏光、视力短暂下降等。这是因为光照可能对眼部组织产生一定影响,尤其是视网膜等部位对光敏感。

    影响因素及应对:眼部反应与治疗部位与眼部的距离、光照参数等有关。对于儿童患者,如果治疗部位在头面部靠近眼部区域,发生眼部反应的风险相对较高,医护人员在治疗前需充分评估眼部保护措施,治疗过程中密切关注眼部情况。在治疗后,要告知患者避免强光刺激,注意眼部休息。如果出现明显的眼部不适,应及时就医进行相应的检查和处理。

    其他潜在副作用

    继发感染风险:治疗部位皮肤损伤后,有继发感染的可能,表现为局部皮肤出现脓性分泌物、红肿加重等。这是因为皮肤屏障功能在一定程度上被破坏,细菌等容易侵入。

    影响生活质量:上述各种副作用可能会影响患者的日常生活,如局部皮肤反应导致活动受限,全身反应影响患者的精力和日常活动能力等。对于儿童患者,这些副作用可能会影响其正常的生长发育过程中的活动和休息,需要家长和医护人员共同关注,采取措施尽量减少副作用对患儿生活质量的影响,例如在患儿出现局部皮肤疼痛影响活动时,协助其进行适当的体位调整等。

    总之,光动力治疗肿瘤的副作用需要医护人员在治疗前充分评估患者情况,包括年龄、基础健康状况等,治疗过程中密切观察患者反应,并采取相应措施减轻副作用对患者的影响,同时患者在治疗后也需按照医护人员的指导进行护理和监测。

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