近视眼矫正手术怎么做问

近视矫正手术包含术前检查如精确测定视力、验光、排查眼压异常、获取角膜表面形态及厚度数据以评估手术可行性，手术方式有准分子激光、全飞秒（制作取出角膜基质层透镜）、半飞秒（制作角膜瓣后切削基质层），全飞秒手术过程包括术前消毒麻醉、制作取出透镜及术毕用药处理，术后需注意眼部清洁用药、限制用眼、定期复查及调整生活方式，特殊人群中儿童眼部未稳定暂不建议，孕期女性、眼部疾病患者及高度近视者有相应注意事项。

一、术前检查

1.视力检查：精确测定裸眼视力和矫正视力，了解近视的程度。2.验光检查：包括散瞳验光等，明确近视、散光等屈光不正的具体度数。3.眼压检查：排查青光眼等眼压异常相关疾病，确保眼部内压正常。4.角膜地形图检查：获取角膜表面形态的详细数据，评估角膜的规则性等情况。5.角膜厚度测量：对于准分子激光手术等，需确保角膜厚度足够支撑手术，避免术后出现并发症。

二、手术方式选择

1.准分子激光手术：利用准分子激光对角膜表层或基质层进行切削，改变角膜的曲率，从而矫正近视。适用于近视度数相对稳定、角膜厚度等条件符合的患者。2.飞秒激光手术-全飞秒激光手术：通过飞秒激光直接在角膜基质层内制作一个透镜，然后通过微小切口将透镜取出，改变角膜的屈光状态。具有切口小、恢复快等优点，适合多数近视患者。-半飞秒激光手术：先用飞秒激光制作角膜瓣，然后掀开角膜瓣，再用准分子激光对角膜基质层进行切削，之后复位角膜瓣。可矫正的近视度数范围相对较广。

三、手术过程（以全飞秒激光手术为例）

1.术前准备：患者平卧于手术台上，眼部进行消毒，滴入表面麻醉剂以减轻术中不适。2.制作角膜透镜：医生操作飞秒激光设备，在角膜基质层内精确制作出合适厚度和直径的透镜。3.取出角膜透镜：通过微小切口（一般2-4mm）将制作好的角膜透镜取出，从而改变角膜的屈光力，达到矫正近视的目的。4.术毕处理：手术结束后，眼部会滴用抗生素眼药水等进行保护，患者离开手术室。

四、术后注意事项

1.眼部清洁与用药：术后需严格按照医嘱使用抗生素眼药水、促进角膜修复的眼药水等，避免用手揉眼，防止眼部感染。2.用眼限制：短期内避免长时间用眼，如长时间看手机、电脑等，让眼部得到充分休息。3.定期复查：按照医嘱定期进行视力、眼压、角膜情况等复查，及时了解术后恢复状况。4.生活方式调整：避免剧烈运动、眼部受到外力撞击等，防止影响手术效果。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：由于儿童眼部仍处于发育阶段，近视矫正手术一般不建议过早进行，需待眼部发育相对稳定后，经严格评估再考虑。2.孕期女性：孕期体内激素水平变化可能影响眼部状态，且手术可能带来心理等方面的影响，一般不建议在孕期进行近视矫正手术。3.眼部疾病患者：患有结膜炎、角膜炎等急性眼部炎症的患者，需先治疗炎症，待炎症完全消退后再评估是否适合手术；有严重干眼症等眼部疾病的患者，也需谨慎评估手术风险。4.高度近视特殊情况：高度近视患者（近视度数＞600度）术后需更加注意用眼习惯等，因为高度近视本身存在视网膜病变等风险，手术只是矫正近视，不能完全消除这些潜在风险。