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浸润癌是癌症吗 浸润癌如何分类

2025年04月01日 15:09:01
病情描述:

浸润癌是癌症吗 浸润癌如何分类

医生回答(1)
  • 丁乾
    丁乾副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    浸润癌属于癌症范畴,可按发生部位分为女性生殖系统、泌尿系统、消化系统等部位的浸润癌,还可按组织学来源分为鳞状细胞、腺癌等类型浸润癌,不同部位和类型的浸润癌有不同的相关因素、特点等。

    一、浸润癌是癌症吗

    浸润癌属于癌症范畴。癌症是一大类恶性肿瘤的统称,其基本特征是细胞的异常增殖且这种增殖不受机体正常调控,具有侵袭性和转移性。浸润癌是上皮源性恶性肿瘤中常见的一种类型,它的癌细胞已突破基底膜,向周围组织浸润生长,具备癌症的本质特征,即细胞的恶性增殖并侵犯周围组织等恶性生物学行为。

    二、浸润癌如何分类

    (一)按发生部位分类

    1.女性生殖系统浸润癌

    宫颈癌:根据组织学类型可分为鳞状细胞浸润癌、腺癌等。其中鳞状细胞浸润癌较为常见,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染密切相关,不同年龄女性均可发病,性生活活跃期女性及绝经后女性均有患病风险,性生活过早、多个性伴侣等不良生活方式会增加患病几率。

    子宫内膜浸润癌:主要组织学类型有子宫内膜样腺癌等,好发于围绝经期及绝经后女性,肥胖、高血压、糖尿病等生活方式及疾病状态是相关危险因素,长期无孕激素拮抗的雌激素刺激子宫内膜,易引发该类浸润癌。

    卵巢浸润癌:常见的有卵巢浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌等,发病与遗传因素、内分泌因素等有关,女性随着年龄增长,患病风险逐渐增加,有卵巢癌家族史的女性患病风险高于一般人群。

    2.泌尿系统浸润癌

    膀胱癌:分为尿路上皮浸润癌、鳞状细胞浸润癌、腺癌等,吸烟是重要的危险因素,长期接触化工染料等职业暴露人群患病风险升高,各年龄段均可发病,男性发病率高于女性。

    3.消化系统浸润癌

    胃癌:有肠型胃癌、弥漫型胃癌等不同类型,幽门螺杆菌感染是重要病因,不良的饮食习惯如高盐饮食、吸烟、酗酒等会增加患病风险,中老年人群相对更易患胃癌,但近年来发病有年轻化趋势。

    结肠癌:包括腺癌、黏液腺癌等类型,与遗传因素(如家族性腺瘤性息肉病等遗传综合征)、饮食习惯(高脂、低纤维饮食)、肠道慢性炎症等有关,中老年人多见,但也可见于较年轻人群,有结肠癌家族史者需密切关注。

    (二)按组织学来源分类

    1.鳞状细胞浸润癌:来源于鳞状上皮细胞,常发生在有鳞状上皮覆盖的部位,如皮肤、口腔、食管、子宫颈等部位,上述部位的鳞状上皮在受到各种致癌因素作用下,可发展为鳞状细胞浸润癌,不同部位的鳞状细胞浸润癌其具体发病机制及临床特点会因所在组织器官的不同而有差异,例如食管鳞状细胞浸润癌与食管的解剖结构、长期进食过热、过辣等刺激因素相关。

    2.腺癌:来源于腺上皮细胞,可发生在胃肠道、乳腺、肺等多种器官,胃肠道的腺癌与局部的黏膜上皮细胞在致癌因素作用下发生腺上皮的异型增生进而发展为腺癌有关,乳腺的腺癌则与乳腺导管或小叶的腺上皮细胞恶变相关,不同器官的腺癌在组织学形态、生物学行为及治疗预后等方面也各有特点,比如肺腺癌有不同的分子亚型,对靶向治疗的反应有所不同。

    3.其他少见类型浸润癌:如小细胞浸润癌等,小细胞肺癌就是一种特殊类型的小细胞浸润癌,恶性程度高,生长迅速,早期易发生转移,与吸烟等因素密切相关,发病多见于中老年男性吸烟者等。

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